执业医师实践技能培训知识点梳理汇总VIP专享VIP免费

执业医师实践技能培训执业医师实践技能培训11雾化吸入术雾化吸入术器材准备器材准备器材准备器材准备：雾化吸人器一套；氧气装置一套：雾化吸人器一套；氧气装置一套药液：药液：地塞米松、庆大霉素地塞米松、庆大霉素操作步骤操作步骤检查雾化吸入器和氧气装置检查雾化吸入器和氧气装置抽吸药液，用抽吸药液，用55毫升蒸溜水稀释，注入雾化器毫升蒸溜水稀释，注入雾化器患者取半卧或坐位．必要时清洁口腔患者取半卧或坐位．必要时清洁口腔操作要点操作要点打开氧气开关，调节流量，每分钟打开氧气开关，调节流量，每分钟55至至1010升。升。用用——手指压雾化器口。检查吸气管口喷雾状药流量是否均手指压雾化器口。检查吸气管口喷雾状药流量是否均匀。匀。告知患者手持雾化器，把喷气口管放入口中，紧闭口唇，告知患者手持雾化器，把喷气口管放入口中，紧闭口唇，吸气时用手指按住气口，呼气时放开，如此反复进行，直至药吸气时用手指按住气口，呼气时放开，如此反复进行，直至药液喷完为止。液喷完为止。时间：时间：1010至至1515分钟。分钟。22电动吸引器吸痰术电动吸引器吸痰术操作前准备操作前准备电动吸引器电动吸引器11架、多头电插板、治疗盘、架、多头电插板、治疗盘、11次性吸痰管若干、次性吸痰管若干、镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。镊子、纱布、弯盘、开口器、压舌板等。接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管接上电源，打开开关，检查吸引器性能是否良好，吸引管道是否畅通。道是否畅通。操作要点操作要点体位体位：：半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或半卧或平卧，头转向一侧，昏迷者可用开口器或压舌板帮助启开口腔。压舌板帮助启开口腔。操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入（或操作者戴手套，折叠吸痰管末端，吸痰管从鼻孔插入（或由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深由口颊部插入）至咽部，当吸气时顺势插入气管，插入一定深度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。度时放开导管折叠处进行吸痰，动作轻柔。一次吸痰持续时间一次吸痰持续时间<15<15秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸秒，插入时捏紧吸管，向上提拉吸痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作痰时放松吸管，并将吸管左右旋转，如此反复直到吸净，操作流畅流畅吸痰术注意事项吸痰术注意事项严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；严格执行无菌操作，吸痰管每次更换；吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；吸痰过程密切观察痰液及病人呼吸情况；定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。定时吸痰，如发现排痰不畅，及时吸痰。33插胃管术插胃管术放置胃管时模拟人体位：半卧位或平卧位放置胃管时模拟人体位：半卧位或平卧位操作要点操作要点11清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃清洁鼻孔、石蜡油润滑导管，由一侧鼻孔缓缓插入，胃管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入管达咽喉部时，告之病人作吞咽动作逐步插入。。22胃管插入深度：胃管插入深度：45~55cm45~55cm，或插人长度约为患者前额发，或插人长度约为患者前额发际到剑突的距离。际到剑突的距离。33在确定胃管巳插入胃内后，根据需要进行治疗。例如鼻在确定胃管巳插入胃内后，根据需要进行治疗。例如鼻饲，则取饲，则取5050毫升针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。毫升针筒，吸取营养液，接胃管徐徐注入。如何检查胃管已插入胃内如何检查胃管已插入胃内??检查方法有如下检查方法有如下33种：种：11抽吸有胃液引出。抽吸有胃液引出。22向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊，可听到向胃管内注入空气，同时用听诊器于胃部听诊，可听到气过水音。气过水音。33将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。将胃管末端置于盛水碗内，观察有无气泡逸出。44留置导尿术留置导尿术（男性）（男性）操作要点操作要点体位体位：：模拟人仰卧，两腿屈膝外展。模拟人仰卧，两腿屈膝外展。操作操作步骤步骤11臀下垫油布或中单臀下垫油布或中单...