影像报告书写模式和CT及MRI报告书写规范

影像报告书写模式和CT及MRI报告书写规范 影像报告书写模式和CT及MRI报告书写规范 正常MRI报告书写模板 脑部 T1WI: 脑灰质为低信号,脑白质为高信号 T2WI: 脑灰质为高信号,脑白质为低信号。 质子加权：脑灰质和脑白质信号强度相似。 脑脊液：T1W和T2W分别为低信号和高信号。 颅脑内未见异常信号。各脑池及脑室未见扩大和闭塞。中线结构无移位。 意见：脑部MRI未见异常。 颈（胸、腰）椎 颈椎序列正常，颈椎生理性曲度正常。 各椎间隙无狭窄改变，前纵韧带，后纵韧带及黄韧带无增厚。 侧隐窝无狭窄改变，脊髓信号无异常改变， 椎体形态无异常改变。软组织无异常信号影，椎管无狭窄。 意见：颈（胸、腰）椎 MR无异常。 胸部 平扫于横断面 T1W, T2W, 冠状面 T1W, 矢状面 T1W 纵隔内未见异常病灶,两叶未见异常信号病灶, 气管隆突腔静脉周围未见淋巴结肿大。 双侧胸腔内见积液改变。 胸壁软组织内未见异常信号影.肋骨未见异常。 意见：胸部MR平扫未见明显异常。 上腹部 肝脏实质于 T1W上呈中高信号,于 T2W上呈中低信号。 脾脏实质于 T1W上呈中低信号,于 T2W上呈中高信号。 胰腺实质于 T1W上呈中等信号,于 T2W上呈中低信号。 胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。 肝内胆管形态无异常,其信号未见异常改变。 上腹部各实质器官未见异常信号影。 后腹膜区未见异常信号影。 增强扫描见后腹膜区血管影清晰,血管周围未见异常信号影。 意见：上腹部MRI未见异常。 肾上腺 肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号。 脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号。 胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号。 胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号。 双侧肾上腺形态和大小未见异常,其信号未见异常改变。 上腹部各实质器官未见异常信号影。 后腹膜区未见异常信号影。 意见：肾上腺MRI未见异常。 MRU 于T1W上输尿管内尿液呈低信号,于T2W上呈高信号。 双侧肾盂,肾盏未见扩张。 双侧输尿管未见异常扩张。 膀胱充盈良好，未见异常信号影。. 双侧肾脏形态、大小及信号未见异常改变。 意见；MRU未见异常。 MRC 肝脏实质于T1W上呈中高信号,于T2W上呈中低信号. 脾脏实质于T1W上呈中低信号,于T2W上呈中高信号. 胰腺实质于T1W上呈中等信号,于T2W上呈中低信号. 胆囊于T1W上呈低信号,于T2W上呈高信号. 肝内胆管形态无异常,其信号未见异常改变. 上腹部各实质器官未见异常信号影. 后腹膜区未...