一 降压 抗心衰药 1 钙拮抗剂:主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物
降压疗效和幅度相对较强,对老年患者,嗜酒患者效果较好,并可用于合并糖尿病,冠心病,外周血管疾病患者
不宜用于心衰
1)得高宁(硝苯地平缓释片): 适应症:用于各种类型的高血压及心绞痛
用法用量:10-20mg po bid 剂量:10mg/片 不良反应:疲劳,水肿,头痛,便秘,头晕,心悸
偶尔出现黄疸 胸部疼痛
注意:不得与利福平合用,禁用于心源性休克
2)拜新同(硝苯地平控释片): 适应症:冠心病、慢性稳定性心绞痛、高血压等病症 用法用量::30mg po qd 剂量:30mg/片 不良反应:心悸,窦性心动过速,头痛,恶心,消化不良,低血压,皮肤反应,感觉异常
注意:不能掰开,胃肠道严重狭窄的患者应慎重,不得与利福平合用,禁用于心源性休克
用钡餐作对比检查时,拜新同可引起假阳性结果(因填满缺损处,而被误认为息肉) 3 )尼群地平 : 适应症:原发性高血压、继发性高血压及冠心病的治疗
用法用量:10mg po bid 剂量:10mg/片 不良反应:在降压过程中可引起反射性心动过速,诱发心绞痛
一过性低血压
注意:服用本品期间须定期测量血压和定期做心电图
4)络活喜(苯磺酸氨氯地平片): 适应症:用于治疗高血压、稳定型心绞痛和缺血性心脏病
用法用量:5mg po qd 剂量:5mg/片 不良反应:头痛,水肿,疲劳,嗜睡,恶心,心悸,眩晕
注意:心衰、肝功能损害患者慎用
5)合心爽(地尔硫卓): 适应症:冠状动脉痉挛引起的心绞痛和劳力型心绞痛;高血压; 肥厚性心肌病 用法用量:心律失常: 30~60mg po qid
心绞痛:,每 6~8 小时 30~60mg po 每 6~8小时