143 常用急救方法 常用的急救方法很多。在火灾现场,使用较多的急救方法有:人工呼吸法、胸外心脏按压术、外伤止血法、创面包扎法、骨折固定法及搬运转送法等。 人工呼吸法 火场上,因触电、中毒、窒息的伤员常会发生呼吸突然停止的现象。呼吸骤停,时间稍久,就会发生死亡。因此,当伤员发生呼吸骤停时,必须及时采取正确的人工呼吸进行抢救。人工呼吸的方法有: 一、口对口人工呼吸法 (一)使伤员仰卧在平地或硬板上,解开腰带和衣扣,检查呼吸道是否畅通,如有分泌物、血块或泥沙堵塞,应立即清除。如舌后坠时,可将舌拉出固定。 (二)救护者位于伤员一侧,用一只手把伤员下颌托起,使头后仰,呼吸道变直。用托伤员下颌的手轻按环状软骨,以压迫食道,防止把气吹入胃内。另一只手捏住鼻孔,不使漏气,并张开口腔,做好呼吸准备。 (三)救护者深吸一口气,迅速对准伤员口腔吹入,迅速抬头,并同时松开双手,使肺内气体排出,即为呼气。吹气力量不易过大,以免肺泡破裂,也不可太小,使气体不易进入肺内,如此反复进行,每分钟16—20次(见图 3) 图 3 口对口人工呼吸 二、口对鼻人工呼吸法 如果碰到有的伤员牙关紧闭,张不开口,无法进行口对口人工呼吸时,可采取口对鼻呼吸法。口对鼻呼吸法与口对口呼吸法,操作方法基本相同,只是把用手捏鼻改为捏嘴唇,对准鼻孔吹气,吹气力量稍大,时间应稍长。 三、仰卧压胸人工呼吸法 这是一种较普遍,应用最多的人工呼吸法。在紧急情况下,可以不 144 翻动病人或是翻动不大即可进行抢救。操作方法: (一)使伤员仰卧,两臂放在身旁,松开衣领和腰带。条件许可时,背部可加垫,使胸部略隆起。头侧向一边,保持呼吸道通畅。 (二)救护者两腿分开,取骑跪式,两膝放在伤员的大腿外侧中部的位置,面向伤员头部。两手呈扇状张开,放在伤员两乳头下方。两臂伸直,依靠体重和臂力推压伤员胸廓,使胸腔缩小,迫使气体由肺内排出。在此位置上停2秒钟。 (三)救护者双手松开,身体向后,略停3秒钟,使胸自行扩张,空气进入肺内,如此反复操作,每分钟16—18次。操作时压力要适当,避免压力过大造成肋骨骨折(见图 4) 图 4 仰卧压胸人工呼吸法 四、仰卧伸臂人工呼吸法 伤员如有下肢负伤,无法用压胸法作人工呼吸时,可采用伸臂压胸 。方法是: (一)使伤员仰卧。救护者面对伤员,两腿跪于伤员头部两侧。 (二)救护者两手抓住伤员两前臂挨近肘关节处,向上举过头部并向...