急诊是急危重症患者诊疗的重要平台，在院内诊疗过程中常常需要对危急重症患者进行转运，成功转运对降低急诊危重症患者病死率，鉴于危急重症患者具有病情危重、病情变化快、且常常依赖生命支持手段及转运难度大等特点，因此急需规范并优化院内转运流程，以保证危急重症患者院内转运安全，根据急诊危重症患者的特点以及急诊院内转运的临床实践，本共识协作组制定了“降阶梯预案、充分评估、优化分级、最佳路径、动态评估”为原则的分级转运方案，以保证转运安全
基本概念 危重症患者 在原有（或没有）基础病的前提下，由于某一或某些原因造成危及患者生命
器官功能短暂或较长发生紧急病理生理障碍，需要进行紧急和持续有效的气道管理，呼吸、循环等生命支持手段的患者
院内转运 在同一医疗单位不同医疗区域之间的转运称为院内转运，安全转运是为了达到或完成更好 的诊疗措 施 以期 改 善 预后
分级转运 根据患者的病情特征 及临床实践等情况 ，从 患者的生命体 征 、意 识状 态、呼吸支持、循环支持、主 要临床问 题 及转运时 间六 个 方面 进行评估，确定转运的分级及所需配备的人员和装备，以实现资源优化、安全转运、 急诊危重症患者院内转运特点 急诊危重症患者院内安全转运是抢救危重症患者的重要环节和基本保障，具有一定的难度及独特性： 1
病情危急、变化快，具有一定的不确定性和不可预见性； 2
病情危重，需要多种生命支持手段； 3
病情紧急，评估时间有限，需要在短时间内采取有效的救治措施； 4
转运工作繁重且风险大，意外事件及并发症增多
因此，必须制度适合急诊危重症患者自身特点的院内转运方案，首先对急诊院内转运的危重症患者充分评估病情，实施降阶梯预案，优化分级，实现最佳路径，并在转运过程中动态评估以充分保证患者住院安全
急诊危重症患者标准化院内分级转运方案 分级转运原则 降阶梯预案 关注患者转运过程中的主要临床问
