1 /6 手 术 安 全 核 查 制 度 与 流 程 为 减 少 手 术 失 误 ， 进 一 步 落 实 卫 生 部 和 中 国 医 院 协 会 《 关 于 发 布 和实 施 <手 术 安 全 核 查 表 与 手 术 风 险 评 估 表 >的 通 知 》（ 医 协 会 发 [2009]7 号 ）文 件 精 神 ， 结 合 《 江 苏 省 三 级 综 合 医 院 评 审 标 准 实 施 细 则 （ 2012 版 ）》，做 好 我 院 的 手 术 安 全 核 查 工 作 ， 真 正 保 障 每 一 位 手 术 患 者 的 安 全 ， 特 修定 本 制 度 与 流 程 。 一 、 手 术 安 全 核 查 是 由 手 术 医 师 、 麻 醉 医 师 、 巡 回 护 士 共 同 参 与 ，分 别 在 麻 醉 实 施 前 、 手 术 开 始 前 和 患 者 离 开 手 术 室 前 ， 同 时 对 患 者 身 份和 手 术 部 位 等 内 容 进 行 核 查 的 工 作 。 核 查 结 果 由 麻 醉 医 师 、 手 术 医 师 和手 术 室 巡 回 护 士 三 方 共 同 确 认 签 字 。 本 制 度 所 指 的 手 术 医 师 是 指 术 者 或第 一 助 手 。 二 、 手 术 患 者 均 应配戴标 示有患 者 身 份 识别 信息的 标 识以便核 查 。 三 、 实 施 手 术 安 全 核 查 的 内 容 及流 程 。 （ 一 ） 麻 醉 实 施 前 ：由 手 术 医 师 主持、 麻 醉 医 师 、 手 术 室 巡 回 护 士三 方 按《 手 术 安 全 核 查 表 》 中 内 容 依次核 对 患 者 身 份 （ 姓名、 性别 、 年龄、 病案号 ）、 手 术 方 式、 知 情同 意、 手 术 部 位 与 标 示、 麻 醉 安 全 检查 、皮肤是 否完整、 术 野皮肤准 备、 静脉通 道建立、 患 者 过敏史、 抗菌药物皮试结 果 、 感染性疾病筛查 结 果 、 术 前 备血情况、 假体、 体内 植入物、影像学资料等 其他内 容 ， 由 核 查 三 方 共 同 核 查 确 认 。 （ 二 ） 手 术 开 始 前 ：由 麻 醉 医 师 主持、 手 术 医 师 和 手 术 室 巡 回 护 士三 方 按上述方 式， 共 同 核 查 患 者 身 份 （ 姓名、 性别 、 年龄）、 手 术 方...
