目录 手术安全管理 一、术前讨论制度 二、手术医师资格分级授权管理制度与程序 三、手术医师能力评价与再授权制度及程序 四、手术风险评估制度 五、手术部位识别标示制度 六、术后并发症管理制度 七、急诊手术管理制度与程序 八、非计划再次手术管理制度 九、手术查对制度 十、手术或有创操作前沟通制度 十一、手术正点制度 十二、围手术期管理制度 手术室管理 一、手术室工作制度 二、消毒隔离制度 三、手术室交接班制度 四、手术患者安全转运制度 五、手术物品清点制度 六、手术留送标本制度 七、手术室安全用药制度 八、手术室用血查对制度 九、手术室弹性排班制度 十、手术预约制度 十一、手术室术前访视制度 十二、手术体位安全管理制度 十三、术中无菌操作原则 十四、无菌物品管理制度 十五、手术室器械外借制度 十六、手术室着装管理规定 十七、手术室专业护士准入制度 十八、手术室职业安全防护制度 十九、层流手术室管理制度 二十、手术间管理制度 二十一、感染手术管理制度 二十二、硬式内镜清洗工作制度 二十三、硬式内镜的清洗程序 二十四、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案 二十五、手术室突发意外事件应急预案 二十六、手术中突然停电应急预案 二十七、手术室火灾应急预案 麻醉科管理 一、麻醉科工作制度 二、室内质控制度 三、麻醉操作分级管理制度 四、麻醉医师资格分级授权管理制度 五、麻醉医师能力评价与再授权制度及程序 六、麻醉方案审评制度 七、会诊制度 八、急救复苏抢救管理制度 九、麻醉恢复室工作制度 十、麻醉术前访视制度 十一、麻醉术前讨论制度 十二、麻醉知情同意书签字制度 十三、麻醉记录单管理制度 十四、麻醉后随访制度 十五、麻醉病例讨论制度 十六、药品管理制度 十七、疼痛治疗管理制度 十八、不良事件报告制度 十九、麻醉差错事故防范制度 二十、麻醉记录单管理制度 二十一、麻醉科信息管理制度 二十二、麻醉仪器设备管理制度 二十三、麻醉科消毒隔离制度 手术安全管理 一、术前讨论制度 1、对于二级以上手术、特殊手术（以我院《手术医师资格分级授权管理制度与程序》中 规 定 的 范 围 为 准 ） ， 必 须 进 行 术 前 讨 论 。 2、 对 于 疑 难 、 复 杂 、 重 大 等 手 术 ， 病 情 复 杂 需 相 关 科 室 配 合 者 ， 应 提 前 邀 请 麻 醉 科 、手 术 室 及 有...
