氧气吸入操作并发症与预防及应急处理VIP专享

氧气吸入操作并发症与预防及应急处理一、无效吸氧（一）发生原因中心供氧或氧气瓶气压低，吸氧装置连接不紧密。吸氧管扭曲、堵塞、脱落。吸氧流量未达病情要求。气管切开病人采用鼻导管（鼻塞）吸氧，氧气从套管溢出，未能有效进入气管及肺。气道内分泌物过多，而未及时吸出，导致氧气不能进入呼吸道。（二）临床表现病人自感空气不足、呼吸费力、胸闷、烦躁、不能平卧。查体：呼吸急促，胸闷，缺氧症状无改善，氧分压下降，口唇及指（趾）甲床紫纟甘、鼻翼煽动等。呼吸频率、节律、深浅度均可发生改变。（三）预防及处理检查氧气装置、供氧压力、管道连接是否漏气，发现问题及时处理。吸氧前检查吸氧管的通畅性，将吸氧管放入冷开水内，了解气泡溢出情况。吸氧管要妥善固定，避免脱落、移位。在吸氧过程中随时检查吸氧导管有无堵塞，尤其是对使用鼻导管吸氧者，鼻导管容易被分泌物堵塞，影响吸氧效果。遵医嘱或根据病人的病情调节吸氧流量。对气管切开的病人，采用气管套管供给氧气。及时清除呼吸道分泌物，保持气道通畅。分泌物多的病人,宜取平卧位，头偏向一侧。吸氧过程中，严密管擦病人缺氧症状有无改善，如病人是否由烦躁不安变为安静、心率是否变慢、呼吸是否平稳、发绀有无消失等。并定时监测病人的血氧饱和度。一旦出现无效吸氧，立即查找原因，采取相应的处理措施,恢复有效的氧气供给。二、气道粘膜干燥（一）发生原因氧气湿化瓶内湿化液不足，尤其是病人发热、呼吸急速或张口呼吸，导致体内水分蒸发过多，加重气道粘膜干燥。吸氧流量过大，氧浓度〉。（二）临床表现出现呼吸道刺激症状：刺激性咳嗽，无痰或痰液粘稠，不易咳出。部分病人有鼻衄或痰中带血。（三）预防及处理及时补充氧气湿化瓶内的湿化液。对发热病人，及时做好对症处理。对有张口呼吸习惯的病人，做好解释工作，争取其配合改用鼻腔呼吸，利用鼻前庭黏膜对空气有加温加湿的功能，减轻气道黏膜干燥的发生。对病情严重者，可用湿纱布覆盖口腔，定时更换。根据病人缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧，中度缺氧，重度缺氧，小儿。吸氧浓度控制在以下。加温加湿吸氧装置能防止气道粘膜干燥。对于气道黏膜干燥者，给予超声雾化吸入，超声雾化器可随时调节雾量大小，并能对药液温和加热。三、氧中毒（一）发生原因氧治疗中发生氧中毒临床上极为少见。一般认为在安全的“压力时程”阈限内时不会发生氧中毒的。但患者在疲劳、健康水平下降、精神紧张等情况下对氧过敏或耐力下降时可发...