精品文档---下载后可任意编辑 运用 PDCA 循环管理方法改善分级护理质量 分级护理制度是重要的护理核心制度之一，为提高我科分级护理质量，更加合理的优化人力物力资源配置，提高病人满意度，我科自 xxxx 年 xx 月至 xxxx 年 x 月开展“提高分级护理落实率”的 PDCA质量改进项目。这个循环包括质量保证系统活动必须经历的四个阶段八个步骤,不停地周而复始。一、制定计划（图 1 计划拟定甘特图） 时间 阶段开始时间耗费天数完成时间现状把握5 月 1 日456 月 14 日目标设定6 月 15 日76 月 21 日根因分析6 月 22 日96 月 30 日对策拟定及实施7 月 1 日628 月 1 日效果确认9 月 1 日79 月 7 日检讨与改进9 月 8 日149 月 21 日标准化9 月 22 日99 月 30 日PDCA精品文档---下载后可任意编辑P 阶段 一、现状调查1、调查我科 2024 年 5 月、6 月分级护理落实情况，分级护理人数如下表： 2、2024 年 5 月每周一次对分级护理的落实进行检查，统计情况如下：项 目检 查 内 容缺陷例数合计病人管理1、护理级别与病人病情及生活自理能力、医嘱、一览表及床头标识相符1550精品文档---下载后可任意编辑2、入院 24 小时 ADL 评估率≥100%153、根据护理级别巡视病房，观察病情及时04、依据自理能力落实生活照顾，不依赖患者家属或家属自聘护工护理患者105、在患者进行暴露躯体检查时提供保护隐私的措施10床单元管理1、病房管理有序，按要求落实晨、午及晚间护理342、床头柜清洁、整齐；床下物品法律法律规范放置； 13、床铺洁净、干燥、无杂物，污染随时更换；一般情况每周更换 1 次0生活护理1、面部、头发清洁；口腔清洁无残渣；皮肤、会阴清洁无异味；必要时涂润肤乳，口唇干裂者应涂防护液，032、病人穿着患服，衣裤洁净、干燥，指/趾甲平整，无污垢13、长期卧床病人，护士根据病情及病人需求进行床上温水擦浴，每周 1 次头发护理。2排泄护理1、协助卧床病人床上使用便器，失禁病人遵医嘱实行相应措施；002、留置尿管病人，保持会阴部皮肤清洁，每天用碘伏 0精品文档---下载后可任意编辑擦洗尿道口3、尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液04、管道标示注明置管时间、尿袋更换时间等；0饮食护理1、护士掌握患者适宜的饮食并指导，切实落实治疗饮食262、餐前评估：患者病情、饮食种类、液体出入量、自行进食能力，有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等，有无餐前、餐中用...
