1 护 理 部 应 有 的 文 字 资 料 一 、行政管理 档案 1.全院护 理 人员花名册 2.全院护 理 人员登记表 3.各级护 理 人员职称及学历资 料 统计及复印件 4.各级护 理 人员职责 5.各种护 理 规章制度 6.全院护 理 技术建设五年计划 7.全院护 理 工作及护 理 部 年度计划、季工作安排、月工作重点、年终工作总结 8.护 理 人员素质教育计划 9.护 理 部 主任行政查房记录、院办公会议记录、院周会记录 10.夜班护 长查房记录及交班薄册 11.护 长例会记录(包括护 长参加会议考勤) 12.护 理 安全制度及管理 措施(包括签订的 安全责任书) 13.上级组织及卫生部 门文 件、院内外及护 理 学会下达的 文 件及通知 14.有 关教学计划、教学会议记录 15.护 士调入、调出和院内护 理 人员调动记录 16.护 长月报表(包括科室工作安排、护 理 工作统计、差错事故统计及处理 意见、工休座谈会、护 理 行政及业务查房业务学习、教学计划、好人好事与出勤情况) 2 17.护 理 活 动 记 录 ( 如 5.12 活 动 、技术竞赛、知识竞赛等) 18.护 理 大记 事( 按时间顺序、护 理 大事件) 二、业务管理 档案 1.各种疾病护 理 常规及操作规程 2.护 理 业务管理 制度 3. 各类委员会章程及活 动 记 录 4.护 理 质量管理 计划( 包括总目标、质量标准、措施等) 5.护 理 质量考评制度( 包括检查方法与检查记 录 ) 6.护 理 质量考评结果 7.各重点部门消毒隔离监测结果记 录 8.各护 理 单元消毒灭菌监测记 录 及每次细菌监测报告 9.护 理 部主任业务查房记 录 10.护 理 部主任业务学习计划及学习记 录 11.全院护 理 事故、差错、护 理 纠纷记 录 ( 详细记 录 发生类型、时间、过程、性质、后果、鉴定结果、处理 意见) 12.护 理 人员继续教育情况、培训计划、目标及措施 13.护 理 培训、讲座、办班记 录 ( 学习时间、内容、人数、成绩等) 14.护 理 人员外出进修、学习情况 15.护 理 人员业务考核情况 16.护 理 舆会诊记 录 17.输血、输液反应的记 录 及调查分析结果 18.各种护 理 信息、资料 3 19.护 理 科 研 记 录 ( 科 研 项 目 、论文等) 三、护 理 人员技术档案 1.个人简历( 包括姓名、性别、毕业院校、学制、学历等) 2.业务职务及级别晋升情况 3.奖惩情况...