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格拉斯哥昏迷量表

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格拉斯哥昏迷量表评定(GCS) 姓名 性别 年龄 岁 科别 床号 床 诊断: 住院号 内容 标准 评分 得分 睁眼反应 自动睁眼 听到言语、命令时睁眼 刺痛时睁眼 对任何刺激无睁眼 4 3 2 1 言语反应 回答正确 回答错误 用词不适当但尚能理解含义 言语难以理解 无任何言语反应 5 4 3 2 1 运动反应 能执行简单命令 刺痛时能指出部位 刺痛时肢体能正常回缩 刺痛时躯体出现异常屈曲(去皮层状态) 刺痛时躯体异常伸展(去大脑强直) 对刺痛无任何运动反应 6 5 4 3 2 1 总得分: 时 间: 评定者: 最高计分15 分为正常;最低计分3 分;小于7 分属昏迷;大于或等于9 分不属昏迷。昏迷愈深,伤情愈重,得分愈少。下述2 种情况不计入评分:①脑外伤入院6 小时死亡;②颅脑火器伤。 根据昏迷时间长短,可将颅脑损伤分为4 型:轻型:总分13~15 分,伤后昏迷20分钟以内者。中型:总分9~12 分,伤后昏迷20 分钟~6 小时。重型:总分6~8 分,伤后昏迷或再次昏迷持续 6 小时以上。特重型:总分3~5 分。 目前,国际上常用“格拉斯哥昏迷量表”,根据患者睁眼、语言和运动情况综合评定其意识状态。按积分大小划分昏迷程度,由上表记分,最低 3 分,最高 15 分。正常人15 分。积分越低,意识障碍越重,昏迷越深。一般规定 9~7 分为浅昏迷,6~5 分为中昏迷,4~3 分为深昏迷。 1.1 概况 格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Scale,GCS)是 1947 年格拉斯哥大学的 Graham Teasdale 和 Bryan J.Jennett 两位教授提出的,为临床医生评价患者昏迷深度提供了客观、准确的评价指标,是目前用来评估患者脑损伤使用得最广泛的一种生理评估标准,并应用于患者的预后判断。主要指标为:①睁眼活动;②运动功能;③语言活动。总分 3-15 分,轻度昏迷 13-14 分,中度昏迷 9-12 分,重度昏迷 3-8 分,分数越低表示意识障碍越重。 1.2 临床应用 GCS 最初设计用于住院治疗及外科手术时对昏迷患者连续的评估,目前GCS 已普遍用于对院前、急诊及住院患者的精神状态的评估,并能预测神经功能结局和死亡率。GCS 量表因其方法简 单 、客观、实 用,对临床有 较 高的指导 价值 。入 院时GCS< 6分是脑外伤患者发 病 2周 后出现 死亡的高危 因素 ,其敏 感 度为 98.3%,特 异 度为 82.4%。GCS 目前被 认 为是评价意识水 平 比 较 好 的结构 性 评价方...

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