观察过的正常骨髓细胞系统：红细胞系统、粒细胞系统、巨核细胞系统、单核/淋巴/浆细胞系统，以及一些少见细胞 观察过的非正常骨髓涂片：巨幼细胞贫血（MgA）、增生性贫血（包括缺铁性贫血 IDA）、再生障碍性贫血（AA）；急性/慢性髓系白血病（AML/CML）、急性/慢性淋巴细胞白血病（ALL/CLL）；骨髓增生异常综合征（MDS）、多发性骨髓瘤（MM）、特发性血小板减少性紫癜（ITP）。 以上内容结合理论课一并复习，注重其血象和骨髓象（尤其是特征性细胞），不特别整理。 细胞化学染色：是以细胞形态学为基础，根据化学反应的原理，应用骨髓涂片进行固定、化学反应显色、复染等程序染色，然后在光学显微镜下观察细胞的化学成分及其变化的一项检验方法。 【作用】 研究血细胞在生理或病理情况下细胞化学成分的变化，有助于了解各种血细胞的化学组成及病理生理改变，可用作血细胞类型的鉴别，以及对某些血液病的诊断和鉴别诊断、疗效观察、发病机制探讨等均有一定价值。 一、过氧化物酶（POX）染色 【原理】 POX 能分解试剂中的底物H2O2，释放新生态氧，使无色联苯胺氧化为蓝色联苯胺，后者与亚硝基铁氰化钠结合形成蓝黑色的颗粒，沉着于细胞质中。 二氨基联苯胺法的原理为：血细胞内的 POX，能分解H2O2 而释放出新生氧，后者氧化二氨基联苯胺，形成金黄色不溶性沉淀，定位于POX 酶所在的活性部位。 正常血细胞的染色反应 ①粒细胞系统：分化差的原始粒细胞为阴性，分化好的原始粒细胞至中性成熟粒细胞均呈阳性；且随着细胞的成熟，阳性反应的程度逐渐增强。嗜酸性粒细胞阳性最强，嗜碱性粒细胞阴性。 ②单核细胞系统：大多数细胞呈阴性或弱阳性，阳性颗粒少而细小。 ③其他细胞：淋巴细胞系统、红细胞系统及巨核细胞系统的细胞均呈阴性，浆细胞、组织细胞也呈阴性，吞噬细胞有时呈阳性。 【临床意义】 主要用于急性白血病类型的鉴别：急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈强阳性反应；急性单核细胞白血病时, 呈弱阳性或阴性反应；急性淋巴细胞白血病呈阴性反应。 二、中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色 【原理】 （偶氮偶联法）血细胞中的碱性磷酸酶在 pH 为 9.4～9.6 的条件下将基质中的α磷酸萘酚钠水解，产生 α—萘酚与重氮盐偶联形成棕黑色沉淀，定位于细胞质内酶活性所在之处。 （钙钴法）：碱性磷酸酶在碱性条件下将基质液中 β甘油磷酸钠水解，产生磷酸钠。再依次与硝酸钙、硝酸钴、硫化胺发生一系列反应，形成不溶性...
