1 一 、 基 本 情 况 中 文 名 : 氯 氮 平 英 文 名 : clozapine 分 子 式 : C18H19ClN4 结 构 式 : 规 格 : 片 剂 : 25mg 和 50mg
是 否 医 保 用 药 : 医 保 是 否 非 处 方 药 : 处 方 药 品 类 别 : 抗 精 神 病 药 二 、 选 题 目 的 与 依 据 1、 背 景 氯 氮 平 ( ceozapine) 系 瑞 士 山 德 士 公 司 ( 诺 华 公 司 的 前 身 ) 于 1961 年 研 制 成 功 的 抗 精 神 分裂 症 药 物 , 属 于 二 苯 并 二 氮 卓 衍 生 物 类 化 合 物
临 床 试 验 表 明 , 氯 氮 平 具 有 很 强 的 抗 精 神 病 作 用
此 外 , 它 还 有 缓 解 疼 痛 、 抑 制 肾 上 腺 素 与 去 甲 肾 上 腺 素 导 致 的 升 压 等 作 用 , 且 链 体 外 系 反 应 极 少
可 用 于 治 疗 急 慢 性 精 神 分 裂 症 、 癫 痫 或智能发育不全所产生 的 兴奋躁动状态
由于 氯 氮 平 具 有 以上 优点, 故1971 年 在欧洲一 上 市就受到了医 生 和 病 人的 欢迎, 当年 销量即超过2 亿美元, 此 后便迅速进入世界各国市场
但在随后几年 中 , 欧洲各地纷纷传出消息, 说使用 氯 氮 平 治 疗 的 精 神病 人每1000 人即有 10 人患一 种名 为“粒细胞减少 症 ”的 白血病 , 严重者可 在服药 3 月后死亡
鉴于 一 前 所未料的 新情 况 , 1976 年 , 山 德 士 公 司 宣布将该药 撤出市场
在此 后的 几年 里, 西方医 学研 究人员仍未停止对氯 氮 平 药 理作 用 的 深入研 究
他们发现: 在治 疗 耐药 性 精 神 分 裂 症 病 人时没有 哪