田块平整单元工程质量检验评定表 编号：A —1 工程名称 单元工程 田块平整 施工单位 施工日期 自 年 月 日至 年 月 日 单元工程数量 评定日期 序号 工序质量项目 检测数量 质量等级 备注 合格数量 其中优良数量 1 表土剥离 一个耕作田块为一个单元 2 土方平整 3 树桩清理 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合计： 其中 隐蔽工程、关键部位 1、工序质量项目 个，全部合格，其中优良工程 个，优良率 %，隐蔽工程、关键部位合格率 % 2、施工质量控制及检验资料是否齐全： 3、质量事故及质量缺陷处理情况： 专业质检员 监理工程师 单元工程质量评定 施工单位自检结果 工序质量项目评定全部合格， 优良率达到 %，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。 技术负责人： （签字盖公章） 日 期： 自评意见： 单元工程质量等级： 监理单位抽检意见 复核结果与自评结果□相符/□不相符：□同意/不同意验收。 监理工程师： （签字盖公章） 日 期： 复核意见： 单元工程质量等级： 表土剥离工序质量检验评定表 编号：B—1 单项工程名称 土地平整工程 单位工程名称 耕作田块修筑 分部工程名称 田面平整 单元工程名称 田块平整 施工单位 检测项目 表土剥离 检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项目 剥离区域 符合设计要求 剥离厚度 均匀符合要求 剥离厚度无规定时 ≥20cm 允许偏差项目 表土剥离厚度 ±5cm 允许偏差项目 专业质检员 专业监理员 工序工程质量评定 施工单位自检结果 主控项目评价指标全部合格， 允许偏差项目合格率 %，符合设计及施工质量验收评定标准的要求。 技术负责人： 日期： 自评意见： 质量等级： 监理单位抽检意见 □抽检结果与自检结果相符/不相符： □同意/不同意验收。 监理工程师： 日期： 复核意见： 质量等级： 注：某工序质量出现不符合标准时，其质量记录表格连同合格项目的质量记录表格一起留存备查。 田块平整工序质量检验评定表 编号：B—2 单项工程名称 土地平整工程 单位工程名称 耕作田块修筑 分部工程名称 田块平整 单元工程名称 田块平整 施工单位 检测项目 田块平整 检查项目 质量标准 施工单位检查记录 监理单位验收记录 主控项目 田块平整 平整后达到田块平整、整齐 埂坝、田埂 清除干净、挖深后回填 允许偏差项目 田面平整度 水田±3cm 旱地±5cm 一般...
