保 定 市 第 一 中 心 医 院 1 男 病 人 导 尿 技 术 操 作 标 准 2016 年 12 月 修 订 项 目 操 作 流 程 操 作 标 准 分 值 扣 分 细 则 分 数 仪 表 2 分 报 告 姓 名 语 言 流 畅 2 分 1
紧 张 , 不 自 然 , 语 言 不流 畅 2
着 装 不 符 合 医 院 要 求 -1 -1 操 作 项 目 举 止 符 合 要 求 操 作 前 18 分 双 人 查 对 确 认 医 嘱 无 误 ,打 印 治 疗 单 并 再 次 核对 : 患 者 床 号 、 姓 名 、 留 置 尿 管 医 嘱 2 分 3
未 正 确 核 对 4
未 了 解 患 者 情 况 -1 -1 操 作 前 评估 了 解 患 者 病 情 ,查 看 患 者 自 理 能 力 评分 表 , 带 治 疗 盘 ( 内 放 治 疗 单 、 手 消液 ) 到 病 人 床 旁 , 核 对 床 号 、 姓 名 、腕 带 、 治 疗 单 , 评 估 患 者 意 识 状 态 及自 理 能 力 ,必 要 时 了 解 患 者 目 前 排 尿情 况 , 询 问 患 者 是 否 接 受 过 类 似 治疗 、 有 无 尿 道 损 伤史,解 释导 尿 的必要 性及 配合 要 点,酌情 关闭门窗,隔帘遮挡患 者
请家属离开病 房( 异性患 者 留 一 位陪床 家属), 手 消 毒后,协助患 者 暴露腹部及 会阴,必 要 时 通过 触诊或叩诊评 价患 者 膀胱充盈度,观察外阴皮肤卫生情 况 ,判断是 否 需要 增加消 毒用棉球, 确 定 尿 管 型号 ,指导 患 者 清洗外阴( 如患 者 不 能 自 己清洗,护士做好给病 人 做会阴冲洗的宣教及 准 备) 9 分 5
核 对 不 全面 6
评 估 不 全面、 准 确 7
未 关闭门窗及 拉隔帘 8
未 请家属离开病 房 9.沟通解 释不 到