病理学经典问答题

病理学常见问答题 1 组织的适应性改变有哪些？分别叙述他 们的病理特点及意义。 答 适应性表现为：肥大、增生、化生、萎缩。 肥大的特点为：组织、器官体积增大。意义：一定程度的代偿性肥大具有功能代偿作用，但内分泌性肥大可引起功能障碍。 增生的特点为：组织细胞数量增多，使组织、器官增大。意义：一定程度的增生功能可增强 化生的特点为：一种类型的组织、细胞被另一种组织、细胞替代。意义：失去原有组织的功能 2 说明肉芽组织的成分和功能。新鲜肉芽与不良肉芽有何不同？对创伤的愈合有何影响？如何处理？肉芽组织是如何演变成瘢痕组织的？ 答 肉芽组织由新生毛细血管和成纤维细胞组成。 功能：抗感染、去异物、保护创面，机化血凝快和坏死组织，填补伤口连接缺损。 新鲜肉芽：色鲜红、湿润、表面颗粒状、触之易出血。不良肉芽：色苍白、干燥、表面有脓苔，触之不易出血，此肉芽不利于伤口的愈合。需剪掉不良肉芽，抗感染，让良好 肉芽长 出，伤口才 可以 愈合。肉芽中 的成纤维细胞产 生胶 原纤维后 成为纤维细胞，以 后 毛细血管和纤维细胞慢 慢 消 失，局 部 完 全 胶 原化即 成瘢痕 3 如何判断组织发生坏死（大体形态与镜下）？ 答 组织坏死大体形态观称失活组织，色苍白、失去弹性、温度降低、无脉搏、失去感觉、无活动机能、切之无鲜血流出。镜下：细胞核固缩、核碎裂、核溶解 4 从条件、特点、后果比较一期愈合与二期愈合的不同？如何是后者变成一期愈合？ 一期愈合与二期愈合的区别 一期愈合 二期愈合 条件 伤口整齐，损伤小，创缘对合紧密，无感染 伤口不整齐、创伤大，创缘未对合好，有感染 特点 愈合时间短（约一周），瘢痕细 愈合时间长（大于一周），瘢痕粗 后果 不影响器官功能 影响器官功能或外观 伤口感染、创缘不对和 ---------------------------------- → 一期愈合 ←-------------------------------------- 二期愈合 抗感染、创缘对和好 5 严重腹水患者，如果放腹水时过快易发生晕厥及血压下降，请解释其症状发生的原因和机制，怎么预防？严重腹水患者，大量抽取腹水后，使长期受压的动脉压力骤然降低，发生极度扩张充血，可是脑部血量减少，引起晕厥及血压下降，所以腹水病人，一次抽吸腹水，不宜过快过多 6 从病变发展过程简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死之间的关系 血液循环障碍的表现是多样的，他们之间存在着一定的内在联系和因果转化。淤血...