皮 肤 镜 学 的 基 本 特 征【文章价值】无我享受【文章附属】医学 美容教育网【文章属性】特 征 型理论研究【责任编辑】numberone【文章语种】汉语【起稿日期】2015-01-29一 、 总 体 特 征1、 网 状 结 构定义：网 状 结 构 是黑素细胞性皮 损中最常见的 皮 肤 镜 学 表现。通常网 状 结 构 表现为弥散性浅褐色背景上的 带细棕色条纹的 色素性网络，覆盖一 个特 定皮 损的 绝大部分。但是，黑素细胞性皮 损生物学 表现形式多种多样，色素性网 络也会随之变异。因此，我们应注意认识这些变异。诊断意义：总 的 来讲，网 状 结 构 是良性获得性黑素细胞痣的 特 征 ，但也可以见于较薄的 黑素瘤。网 状 结 构 多见于单纯性雀斑样痣，即获得性黑素细胞痣的 早期表现中；同时也多见于日光性雀斑样痣，即脂溢性角化的 早期表现中。另外，纤细的 网 状 结 构 在皮 肤 纤维瘤中也比较常见。2、 球状 结 构定义：球状 结 构 表现为许多大小不等、深浅不一 的 褐色或灰黑色、圆形或椭圆形色素性团块。诊断意义：球状 结 构 可见于 Clark痣和乳头瘤样皮内痣(Unna痣)。通常复合的网状 和球状 结 构 多见于 Clark痣和先天性色痣，单纯性球状 结 构 也见于脂溢性角化。3、 鹅 卵 石 结 构定义：鹅 卵 石 结 构 与球状 结 构 相似，但其色素性团块像鹅 卵 石 ，体积较大甚至有些棱角，排列密集。诊断意义：鹅 卵 石 结 构 可见于 Unna痣和先天性色痣。有时也见于 Clark复合痣的真皮部分。另外，极少数情况下也见于脂溢性角化。4、 均 质 结 构定义：均 质 结 构 表现为褐色、 灰蓝色、 灰黑色或略显红色的黑色色素沉着。色素分布均 匀呈弥散性，缺乏色素性网或其他独特的局部特征。诊断意义：均 质 结 构 ，尤其是当它呈蓝色时，是蓝痣的形态学特征。它也见于 Clark痣、 皮内痣、 结 节性和转移性黑素瘤、 有血栓形成的血管瘤、 甲下血肿和角层下出血。另外，它偶见于色素性基底细胞癌和纹身。5、 辐射状 结 构定义：辐射状结 构 表现为色 素性条纹在特 定的色 素性皮损周边呈放射状排列。诊断意义：尽管辐射状结 构 的某些变异很常见，但它是 Reed痣极为典型的特 征 。一些恶性黑素瘤的形态学特 征 与辐射状结 构 很相似，从而导致鉴别诊断的困难。6、 平 行 结 构定义：平 行 结 构 仅见于位于...
