心房颤动的诊断治疗及护理VIP专享

心房颤动的诊断治疗及护理摘要：房颤作为临床上最常见的心律失常，中国房颤患病率为 0.71%，且其患病率及发病率均随年龄增长而逐步增加。房颤患者因疾病产生的心理压力、口服药物及产生的副作用日常活动受限等均使患者的生活质量严重受损，导致患者再次入院率增大。为使房颤患者一站式治疗早日康复，本文收集我科近期完成的冷冻球囊消融术患者的临床资料，分析、归纳、总结围手术期护理，减少围手术期并发症的发生，促使房颤患者一站式治疗早日康复。1. 房颤的流行病学及危害1.1 房颤的流行病学《中国心血管病报告 2018》概要指出，中国心血管病现患人数推算 2.9 亿，房颤作为最常见的心律失常，截止 2010 年，全球房颤患者估测约 3350 万例，年龄校正后发病率为男性 0.78%。，女性 0.60%。，且房颤的患病率及发病率均随年龄增长逐步增加。张澍等针对不同地区自认人群 19368 例成年人（235 岁）的横截面调查结果显示我国房颤年龄校正后患病率为 0.74%,<60 岁男女患病率分别为 0.43%和 0.44%,>60 岁男女患病率分别增长至 1.83%和 1.92%。1.2 房颤的危害房颤增加缺血性脑卒中及体循环动脉栓塞的风险，其发生率分别为 1.92%和 0.24%。其缺血性脑卒中的风险是非房颤患者的 4-5 倍，且其导致近 20%致死率及近 60%致残率。由于房颤发生时心房率可达 350-600 次/分，心房失去了正常的收缩功能，可使心排血量较窦性时减少 25%以上，因此房颤使心衰的患病率增加 3 倍且加重心衰的症状，而且房颤患者发生心肌梗死的风险增加 2 倍，但与年龄相关性较小其心肌梗死的年发病率为 0.4%-2.5%。肾功能不全是房颤的危险因素，但同时房颤患者肾功能不全的风险也增加。特别要关注的是房颤会增加认知功能下降、痴呆、阿尔兹海默症血管性痴呆的风险，即使对于没有脑卒中的患者，房颤同样可以导致认知功能下降和海马不萎缩，其中对认知的影响主要表现在学习能力、记忆力、执行力和注意力几个方面［8］。2. 房颤的症状心悸、乏力、胸闷、运动耐力下降是房颤最常见的临床表现。房颤引起心室停搏可导致脑供血不足而发生黑朦、晕厥。房颤左心房附壁血栓易引起动脉栓塞，其中脑栓塞最常见，是致残和致死的重要原因。此外，房颤可导致患者入睡困难和心理困扰，影响患者的日常生活。3. 房颤的体征体征包括脉律不齐、脉搏短绌、颈静脉搏动不规律、第一心音强弱不等、节律绝对不规整等。4. 房颤的治疗房颤的治疗主要围绕三方面来展开，分别...