看人生峰咼处,唯有磨难多正果
1咼危药品临床使用手册高危药品临床上一般指药理作用显著且迅速、使用不当会对患者造成严重伤害或者死亡的药物
为促进咼危药品的合理使用,加强该类药品的监管,减少不良反应及药害事件的发生,结合我院实际,制订本手册
一、咼危药品的贮存与保管(一)各科室需设置专门药架存放咼危药品,不得与其他药品混合存放
咼危药品柜上下分层,左右分格,上下层按系统用药分别摆放,左右格为同一个通用名品种,将不同剂型易混淆的药品按顺序区分摆放,在标签上做颜色区分,以免混淆
对不能直接静脉注射的咼危药品:如 10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液等在专柜设置醒目黑色标识予以警示性提示
危害药品在配置过程中,会对工作人员产生致畸、致癌、致敏等危害,化疗药物中的细胞毒性药物、抗菌药物等在操作时易产生气雾,应做好对操作人员的防护
(二)咼危药品实行专人管理
调剂室负责人指定药师以上技术职称专业技术人员负责咼危药品的养护、清点等工作,严格按照药品说明书进行贮存、保养
护理单元护士长指定专人负责本单元咼危药品的管理,保证咼危药品质量安全
(三)加强咼危险药品的效期管理,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品质量
看人生峰咼处,唯有磨难多正果
2二、咼危药品的调剂与使用(一)咼危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应症时才能使用
(二)高危药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对”确保调剂准确无误
在审核高危药品处方时,要严格按照药品说明书执行,对有配伍禁忌,用法用量不正确的处方,应拒绝调配
(三)护理单元需严格限定使用人员资格,不具备独立值班能力的护士不得独立进行该类药品的配制与使用
(四)病人在使用强刺激高危药物时,建议中心静脉导管输入,签署知情同意书,床边应挂“防外渗安全警示”标识,有防药物外渗指引及应急预案,使用药物外渗专科护理记录单
(五)细胞毒性药物残渣和沾染药物