北京市社会保险个人信息登记表 表 号: 京劳社统保险 6 表 制表机关： 北京市劳动和社会保障局 填报单位(公章)： 批准机关： 北京市统计局 组织机构代码：□□□□□□□□ 批准文号： 京统函[2009]40 号 社会保险登记证编码：□□□□□□□□□□□□ 有效期至： 2010 年 1 月 31 日止 *参加险种： 养老（） 失业（） 工伤（） 生育( ) 医疗（） *姓 名 *公民身份号码 *性 别 *出生日期 *民族 婚姻状况 *文化程度 *户口性质 户口所在区县街乡 *户口所在地地址 *户口所在地邮政编码 *居住地(联系)地址 *居住地（联系）邮政编码 *选择邮寄社会保险对账单地址 *邮政编码 *参保人电话 联系人姓名 联系人电话 *参加工作日期 *个人身份 申报月均工资收入（元） *缴费人员类别 *医疗参保人员类别 离退休类别 离退休日期 农转非类别 批准征地日期 农转工补缴单位名称 *是否患有特殊病 特殊标识 残疾证编号 兼职 《北京市工作居住证》编码 有效截止日期 委托代发基金银行名称 委托代发基金银行行号 委托代发基金银行帐号 养老保险视同缴费年限 定点医疗机构1 定点医疗机构2 定点医疗机构3 定点医疗机构4 定点医疗机构5 本人目前确属社会保险参保对象，现申请参加社会保险，按照社会保险登记的要求本人已如实填写了上 述 相 关 信息，并 对所填写内 容 的真 实有效性负 责 。 *参保人签 字 ： 签 字 日期： 年 月 日 单位负责人： 社保经（代）办机构经办人员（签章）： 单位经办人： 社保经（代）办机构（盖章）： 填报日期： 年 月 日 办理日期： 年 月 日 注：此表为参保单位职工专用。表格中带*号的项目为必录项，其他有前提条件的必录项请参考指标解释。 《 北 京 市 社 会 保 险 个 人 信 息 登 记 表 》 指 标 解 释 1.组 织 机 构 代 码 ： 指 质 量 技 术 监 督 行 政 部 门 核 发 的 代 码 ,如 参 保 单 位 无 赋 码 资 格 的 ， 由 社 保 经 （ 代 ） 办 机 构 赋 予 替 代 码 ， 为 必 录 项 。 2.社 会 保 险 登 记 证 编 码 ： 是 指 社 会 保 险 经 办 机 构 依 照 有 关 规 定 核 发 的 社 会 保 险 登 记 证 的 编 码 ， 单 位 应 如 实 填 写 ， 为 必 录 项 。 3.参 加 险 种 ：...
