社 区 卫 生 服 务 中心 医院感染管理制度 1． 医 院 工 作 人 员 上 班 时 间 应 着 装 整 齐 ， 不 得 留 长 指 甲 和 戴 戒 指 ； 不 得 穿 工作 服 进 食 堂 、图书馆、会议室、行政办公室及其它公共场所。 2． 严格执行消毒灭菌制度及无菌技术操作 规程。诊疗、护理工 作 前后要洗手， 执行注射一人 一针一管一使用， 换药一人 一用一消毒， 晨间 护理采用湿式扫床， 一床一扫一换， 床旁桌做到一桌一巾一用一消毒， 体温表使用前后应 分开， 用后应 浸泡消毒处理。 3． 常规器械消毒灭菌合格率为 100％， 无菌持物钳使用符合要求， 干燥保存 4h 更换一次， 有污染随时 更换； 湿式保存用 2％戊二醛作 为保存液， 每 周 更换一次， 有污染或 其它情 况 时 应 及时 更换； 用灭菌剂 浸泡灭菌时 要注明 消毒液名 称 、更换日 期 和 浓 度并 做记 录 ， 随时 保持有效 浓 度。 4． 无菌物品 应 注明 灭菌日 期 和 有效 期 ， 有灭菌指 示 带 ， 灭菌有效 期 为 7 天 ，一次性 纸 塑 包 装 物品 经 灭菌后有效 期 为 6 个 月 。无菌物品 与 非 无菌物品 分开放置 ， 各 类 无菌物品 按 有效 日 期 先 后顺 序 摆 放 、使用， 专 柜 放 置 。 5． 碘 伏 、酒 精 应 密 闭 保存， 有明 显 标 签 ， 消毒液每 日 更换； 容 器每 周 更换2 次(清 洗后灭菌)。一次性 使用的 消毒液应 标 明 开启 日 期 。常用无菌敷 料 罐 及无菌器械盒 、棉 签 ， 一经 打 开， 必 须 注明 开启 时 间 ， 使用有效 时 间 不 得 超 过24 小时 。 6． 无菌溶 液应 注明 开瓶 时 间 ， 静 脉 用药液开启 超 过4h 后不 得 使用， 抽 吸出 的 无菌药液超 过2h 后不 得 使用， 非 静 脉 用的 各 种 溶 液开启 超 过24h 后不 得使用。胰 岛 素 开启 置 于 冰 箱 内 保存， 静 脉 用胰 岛 素 开启 超 过24h 后不 得 使用，皮 下 注 射 用 胰 岛 素 开 启 超 过 一 个 月 不 得 使 用 ， 如 有 污 染 或 变 质 应 及 时 弃 置 。 7． 无 菌 物 品 柜 保 持 清 洁 干 燥 ， 物 品 放 置 有 序 ， 一 次 性 物 品 与 高 压 灭...
