永仁县民族中学 2012 年农村初中校舍改造工程建设项目学生食堂工程基槽验收人员签到表 年 月 日 姓 名 工 作 单 位 验 收 意 见 基 槽 验 收 签 到 表 建 设 单 位 : 工 程 名 称 建 筑 面 积 结 构 类 别 工 程 地 点 层 数 合 同 价 工 程 简 要及 内 容 设 计 施 工 图 及 招 标 文 件 工 程 量 清 单 的 全 部 内容 开 工 日 期 竣 工 日 期 验 收 日 期 编 号 验 收 人员签到表 职 务 工 作 单 位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 工 程 竣 工 验 收 签 到 表 建 设 单 位 : 工 程 名 称 建 筑 面 积 结 构 类 别 工 程 地 点 层 数 合 同 价 工 程 简 要及 内 容 设 计 施 工 图 及 招 标 文 件 工 程 量 清 单 的 全 部 内容 开 工 日 期 竣 工 日 期 验 收 日 期 编 号 验 收 人员签到表 职 务 工 作 单 位 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 单 位 工 程 竣 工 验 收 证 明 书 工 程 名 称 建 筑 面 积 结 构 类 别 工 程 地 点 层 数 合 同 价 建 设 单 位 设 计 单位 施 工 单 位 工 程 简 要及 内 容 设 计 施 工 图 及 招 标 文 件 工 程 量 清 单 的 全 部 内 容 开 工 日 期 竣 工 日 期 验 收 日 期 验 收 意 见记 录 工 程 质 量评 定 等 级 建 设 单 位 单 位 负 责 人: 设 计 单 位 负 责 人: 监理负 责 人: 施 工 单 位 负 责 人: 参加验 收人员签名 : 建 设 单 位 盖章: 施 工 单 位 盖章: 工 程 竣 工意 见 勘察单 位 意 见 : 单 位 (项目负 责