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肝病患者的营养支持

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我说一下脂肪肝吧: 脂肪肝本身不是一种疾病,而是多种因素或疾病所造成的一种病理现象,如营养过剩或肥胖、酗酒、、糖尿病、高脂血症、药物作用、营养障碍、脂肪摄入过多等,都可能导致脂肪肝。 脂肪肝是一种可逆性病变,只要应对得当,脂肪肝会得到良好的控制甚至会消失。 脂肪肝患者应注意控制热能摄入。对正常体重者、从事轻度活动者或肝炎恢复期患者,按照每天 30 kcal/kg 供能。对于肥胖或超重者,每天供给 20~25 kcal 热量有利于体重控制和肝功能恢复。碳水化合物可刺激肝脏大量合成脂肪酸,是造成肥胖和脂肪肝的重要因素。因此,相对于降低脂肪来说,控制碳水化合物的摄入,更有利于减轻体重和治疗脂肪肝,特别要禁食含糖量高的食物,适当补充蔬菜、低糖水果等。 脂肪肝患者应适当地提高蛋白质摄入量。含充足蛋白质的膳食可以避免体内蛋白质流失,有利于肝细胞的修复与再生,并可纠正低蛋白血症和防止 肝细胞进 一步 受 损 。蛋白质有较 高的食物特殊 动力 作用,可刺激新 陈 代 谢 。适当提高饮 食中 蛋白含量,有利于减轻体重。一般 推 荐 蛋白质每天供给量为 1.5~1.8 g/kg。膳食中 蛋、奶 、肉 类 、豆 类 及 其 制品 皆 可提供充足蛋白质。如果患者的肝功能异 常,应以豆 类 及 豆 制品 为 主 要蛋白来源 ,限 制肉 类 食品 的摄入。 脂肪肝患者应适量控制脂肪和胆 固 醇 摄入。 脂肪摄入过量,热能难 以控制,对减轻体重不利。但 脂肪中 的必 需 脂肪酸参 与磷 脂的合成,能使 脂肪从肝内运 出 ,对预 防脂肪肝有利。因此给予 适量脂肪,一般 推 荐 每天 40~50 g 左 右 。植 物油 不含胆 固 醇 ,对治疗脂肪肝有益 。对一些 高胆 固 醇 食物,如动物的内脏、油 脂和皮 ,以及 鱼 子 、蛋黄 等应严 格 限 制。 最 后 ,脂肪肝患者还 应注意补充维 生素、矿 物质和膳食纤 维 ,有利于代 谢 废 物的排 出 和体重控制。 肝病患者的营养支 持 肝脏是人 体最 大的代 谢 器 官 ,它 广 泛 参 与体内复杂 的生化过程 ,包 括 碳水化合物、脂肪和蛋白质等的代 谢 、维 生素的储 存 和激活、解 毒 和产 生代 谢 废 物等。肝脏患病时 将 出 现复杂 的营养素代 谢 改 变,尤 其 在 终 末 期肝病(end stage liver disease, ESLD)或肝功能衰 竭 的患者体内,肝脏功能严 重受 损 极 大地影...

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