首先找出肝脏的三大静脉：肝中静脉，肝左静脉，肝右静脉；找出门静脉及其分叉部位
门静脉分叉可以区分上段和下段，即肝S5/S8,S6/S7，门静脉分叉以上为S8，S7；肝右静脉和肝中静脉之间是右前叶，肝右静脉以后是右后叶；一般规律，从CT 上看，最先看到的是S8，然后是S2、3，肝左外叶以肝裂为界，比较容易辨认，左内叶为肝裂和肝中静脉之间区域，胆囊往下的层次是S5，最后的层面一般是肝S6，下腔静脉和门静脉夹着的是尾状叶，即S1
肝脏的分段主要是根据肝内的管道系统而命名
门静脉、肝动脉、肝胆管三者伴行包裹在同一Glisson 鞘内，故称为Glisson 系统或门脉系统
据门脉系统分布所作的肝脏分段，称为门脉肝段
肝静脉与门静脉呈插指状的关系，按照肝静脉引流区域所作的分段，称为静脉肝段
由于肝内胆管是与肝内门静脉伴行，故在肝胆管外科中均采用门脉肝段的命名
Couinaud根据门脉系统肝段按顺时针方向标以罗马数字从ⅠⅡⅢⅣⅤⅥⅧ，其中左内叶及尾状叶不再分段
肝脏分8 个段，主要被肝静脉系统和门静脉系统分割
肝中静脉将肝分成左右两叶
肝右静脉分肝右叶为右前、右后两部分
肝左静脉分肝左叶为左内叶、左外叶
门静脉系统走行于肝段内
Ⅰ段为尾状叶，CT 示在门、腔静脉之间，Ⅱ段（靠上）与Ⅲ段（靠下）构成左外叶 ，Ⅳ段为方叶，也是左内叶，Ⅴ段（靠下）与Ⅷ（靠上）段构成肝右前叶， Ⅵ段（靠下）与Ⅶ段（靠上）构成肝右后叶
至于Ⅱ段与Ⅲ段、Ⅴ段与Ⅷ段 、 Ⅵ段 与Ⅶ段 分界，粗略方法以肝内门静脉分支或肝门平面为分界标志，出现以上平面所显示的是靠上方的，Ⅱ段、Ⅶ段、Ⅷ段，以下层面就是Ⅲ段、Ⅴ段、Ⅵ段
Ⅴ段与Ⅵ段、Ⅶ段与Ⅷ段之间以肝右静脉分界
影像学上横断面上以肝静脉为界，2，3；5，8；6，7 的分界大约门静脉左右分支平面 g 脏CT 上进行肝段的划分（Ⅰ－Ⅷ） Couinaud 根据肝内门静脉
