肿 瘤 诊 疗 中 心 危 重 症 抢 救 流 程 一 、 大 咯 血 抢 救 【 适 用 范 围 】 支 气 管 肺 癌 患 者 。 【 目 的 】 减 轻 患 者 焦 虑 、 恐 惧 ， 迅 速 救 治 ， 减 少 窒 息 发 生 。 【 抢 救 步 骤 】 1 、 评 估 患 者 咯 血 量 及 诱 因 ， 安 慰 患 者 减 轻 患 者 焦 虑 、 恐 惧 。 2 、 患 者 取 平 卧 位 ， 头 偏 向 一 侧 或 患 侧 卧 位 、 头 低 足 高 位 。 3 、 迅 速 打 开 口 腔 、 清 除 口 鼻 腔 内 血 块 ， 畅 通 气 道 ， 防 止 窒 息 。 嘱 患 者 不 要 屏 气 ， 轻 拍 患 者 背 部 以 利 血 块 排 出 。 4 、 迅 速 建 立 静 脉 通 道 ， 遵 医 嘱 应 用 止 血 药 、 升 压 药 ， 如 垂 体 后 叶 素 、 巴 曲 酶 、 酚 磺 乙 胺 、 氨 甲 苯 酸 及 甘 草 合 剂 、 桔 梗片等。 5 、 建 立 心 电监护， 观察心 率、 血 压 ， 皮肤温湿度及 颜色， 意识， 咯 血 颜色、 量 、 性质。 6 、 咳嗽剧烈可使用 镇咳药 ， 发 现意识丧失、 呼吸停止 ， 立 即行气 管 插管 ， 建 立 人工气 道 ， 必要 时应 用 呼吸机辅助呼吸。 7 、 及 时清 除 呕吐物， 避免不 良刺激。 8 、 严密观察病情， 做好抢 救 记录。 【 抢 救 流 程 】 评 估 病情， 安 慰 患 者 保持情绪稳定， 减 轻 患 者 焦 虑 、 恐 惧 ↓ 患 侧 卧 位 或 平 卧 ， 头 偏 向 一 侧 ， 头 低 足 高 位 ↓ 打 开 口 腔 、 清 除 口 腔 、 咽喉部 血 块 ↓ 轻 拍 背 部 以 利 血 块 咯 出 ， 负压 吸引及 时清 除 气 道 内 积血 ↓ 建 立 静 脉 通 道 、 吸氧 ↓ 观察心 率， 血 压 ， 皮肤温度、 湿度、 颜色， 意识， 咯 血 颜色、 量 、 性质 ↓ ↓ 遵 医 嘱 应 用 止 血 药 、 升 压 药 、 镇咳药 发 现意识丧失、 呼吸停止 ↓ ↓ 及 时清 除 呕吐物， 避免不 良刺激 建 立 人工气 道 ， 呼吸机辅助呼吸 ↓ ↓ 严密观察病情， 做好抢 救 记录 二、肺栓塞抢救 【适用范围】脂肪栓、空气栓、转移性癌、细...
