上皮性肿瘤 (1 )良性上皮性肿瘤 1 )乳头状瘤:肿瘤向表面外生性生长形成乳头状突起,并可呈菜花状或绒毛状外观,由覆盖上皮发生
肿瘤的根部较狭窄形成蒂与正常组织相连
镜下每一乳头都由具有血管的分支状间质组成轴心,其表面覆盖的增生上皮因其起源部位不同,可为鳞状上皮、柱状上皮或移行上皮
在外耳道、阴茎及膀胱和结肠的乳头状瘤较易转变为乳头状癌
2 )腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,粘膜腺的腺瘤多呈息肉状,腺器官内腺瘤呈结节状,且常有包膜,与周围正常组织分界清晰,结构与起始腺体十分相似,常具有一定的分泌功能,能分泌浆液和粘液,常见于甲状腺、涎腺、卵巢、乳腺等处
根据腺瘤的组成成分或形态特点,可将腺瘤分为囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤和息肉状腺瘤等类型
①囊腺瘤是由于腺瘤组织中的腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩张并互相融合成大小不等的囊腔,因而得名
主要见于卵巢,偶见于甲状腺及胰腺,卵巢囊腺瘤有两种类型:一种是粘液性囊腺瘤,常为多房性,囊壁光滑,少有乳头状增生
另一种是浆液性乳头状囊腺瘤,腺上皮向囊腔内呈乳头状增生,并分泌浆液,所以称为浆液性乳头状囊腺瘤
②纤维腺瘤是女性乳腺最常见的良性肿瘤,除腺上皮细胞增生外,同时还伴有纤维结缔组织增生
这种肿瘤是女性常见的良性肿瘤
③多形性腺瘤好发于涎腺,特别是腮腺,过去常称为混合瘤
由腺组织、粘液样及软骨样组织等多种成分混合而成
本瘤生长缓慢,但切除后常易复发
④息肉状腺瘤发生于粘膜,呈息肉状,有蒂与粘膜相连,多见于直肠
其中表面呈乳头状或绒毛状的恶变率较高
结肠多发性腺癌性息肉病常有家族遗传性,不但癌变率较高,并易早期发生癌变
(2 )恶性上皮组织肿瘤 恶性上皮组织肿瘤统称为癌,多见于 4 0 岁以上的人群,常以浸润性生长为主,与周围组织分界不清
发生于皮肤、粘膜表面者呈息肉状、或菜花状,表面常有坏死及溃疡形成,发生在器官内者为不规则的