正常人的空腹血糖维持在3.3~6.1mmol/L（60~110mg/dl），餐后半小时到1 小时之间一般在10.0mmol/L（180mg/dl）以下，最多也不超过11.1mmol/L（200 mg/dl），餐后2 小时又回到7.8mmol/L（140 mg/dl）。 胰岛素怎样计算用量 （一）怎样估算其初始用量： 糖尿病患者在开始使用胰岛素治疗时，一律采用短效胰岛素。而且，一定在饮食与运动相对稳定的基础上，依下列方法估算初始用量，而后再依病情监测结果调整。 1、按空腹血糖估算： 每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mg/dl）-100]x10x 体重(公斤)x0.6÷1000÷2 100 为血糖正常值； x 10 换算每升体液中高于正常血糖量； x 0.6 是全身体液量为 60%； ÷1000 是将血糖mg 换算为克； ÷2 是 2 克血糖使用1μ 胰岛素。 为避免低血糖，实际用其1/2--1/3 量。 2、按 24 小时尿糖估算：病情轻，无糖尿病肾病，肾糖阈正常者，按每 2 克尿糖给 1μ胰岛素。 3、按体重计算：血糖高，病情重,0.5--0.8μ/kg；病情轻，0.4--0.5μ/kg；病情重，应激状态，不应超过1.0μ/kg。 4、按 4 次尿糖估算：无糖尿病肾病，肾糖阈基本正常，按每餐前尿糖定性"+"多少估算。一般一个"+"需4μ 胰岛素。 5、综合估算：体内影响胰岛素作用的因素较多，个体差异较大，上述计算未必符合实际，故应综合病情、血糖与尿糖情况，先给一定的安全量，然后依病情变化逐步调整。 （二）怎样分配胰岛素用量 按上述估算的情况，每日三餐前 15--30 分钟注射 ，以早 餐前>晚 餐前>午 餐前的用量来分配。由 于早 餐前体内拮 抗 胰岛素的激素分泌 较多，故胰岛素用量宜 大一些 ；而一般短效胰岛素作用高峰 时间2--4 小时，因此 午 餐前用量最小；多数 病人睡 前不再用胰岛素，至 次日晨 再用，故晚 餐前又比 午 餐前要 用量大。如 睡 前还 用一次，则 晚 餐前要 减 少，而睡 前的用量更 少，以防 夜 间低血糖。 （三）怎样调整胰岛素剂 量 在初始估算用量观 察 2--3 天 后，根 据 病情、血糖、尿糖来 进 一步调节 用量。 1、据 4 次尿糖定性调整：只 适 用于无条 件 测血糖且肾糖阈正常的病人。依据 前 3--4 天的4 次尿糖定性进 行 调整：早 餐前胰岛素用量依据 午 餐前尿糖，午 餐前胰岛素用量依据 晚 餐前尿糖，晚 餐前胰岛素用量依据 睡 前或 次日晨 尿（包 括 当 天 晨 尿）。 2、根 据 血糖调整：糖尿病人，尤 其...
