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灌肠法的操作程序及注意事项

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编辑版word1000ml 量杯、灌肠法的操作程序及注意事项(一)大量不保留灌肠法1、目的⑴ 解除便秘、肠胀气。⑵ 清洁肠道,为肠道手术、检查或分娩做准备。⑶ 稀释并清除肠道内的有害物质,减轻中毒。⑷ 灌入低温液体,为高热患者降温。2、评估⑴ 患者的病情及治疗情况。⑵ 患者的意识状态、生命体征、排便情况和生活自理能力。⑶ 患者心理状态及对灌肠的理解、配合程度。⑷ 患者肛周围皮肤、黏膜情况。3、操作程序⑴ 素质要求(衣帽、仪表、态度)⑵ 洗手、戴口罩⑶ 准备用物按医嘱备灌肠液、弯盘、肛管(18〜22 号)、灌肠筒(一次性灌肠袋)、润滑油、止血钳、手纸、水温计、搅棒、一次性尿布、输液架、便盆、手套。⑷ 按医嘱配灌肠液① 一般为 0.1%。〜0.2%。肥皂水或生理盐水(温度 39〜41c,降温用 28〜32 上)编辑版word② 液量:成人 500〜1000ml,儿童 200〜500ml。⑸ 二人对查⑹ 携用物至患者床旁① 查对患者床头牌,呼唤患者姓名。② 向患者解释操作的目的并嘱患者排尿。③ 关闭门窗,遮挡患者。④ 将枕头稍移向操作者,协助患者取左侧卧位,脱裤至膝部(用棉被覆盖病床准备患者胸、背及下肢)。暴露臀部,臀部稍移至床沿,将双膝屈曲。高龄者可取仰卧位(臀下垫便盆)。⑤ 臀下垫一次性尿布。⑥ 调节输液架的高度(患者肛门至灌肠筒内液面 40〜60cm)。⑦ 将灌肠筒挂于输液架上,橡胶管前端放置弯盘内(如灌肠袋已连接肛管,可将肛管放于灌肠袋内)。⑧ 备 4 块卫生纸于尿布上。⑺ 灌入① 戴手套。② 取卫生纸涂凡士林润滑肛管前端 10〜15cm。③ 将肛管尾端与橡胶玻璃接管衔接(冲洗袋已连接)。④ 排除管内气体(排气时将液体至于弯盘内),夹紧肛管。⑤ 左手取一卫生纸分开臀部,暴露肛门。⑥ 嘱患者张口深呼吸,持肛管按解剖特点轻轻插入直肠(即先向前,再向后)7〜10cm,小儿约4〜7cm。⑦ 左手固定肛管、右手松开止血钳,使溶液缓缓流入。⑻ 观察编辑版word① 控制流速,观察患者的反映。② 出现便意时持灌肠筒适当降低,并减慢流速或暂停片刻,嘱患者张口呼吸(减轻腹压)⑼ 关闭① 液体要流尽时,夹闭橡胶管。② 左手抵住肛门,右手取卫生纸贴近肛门包住肛管,并使肛管弯曲,缓缓拔出。③ 将肛管从接头处取下弃于医用垃圾袋内,橡胶管端挂置于灌肠筒上(如为一次性灌肠袋,则丢弃于医用垃圾袋内)。④ 取卫生纸擦净肛门,取下弯盘及垫巾(如为卧床病人保留垫巾)。⑤ 脱手套。...

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