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脑膜瘤手术的护理配合

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脑膜瘤手术的护理配合 疾病介绍:脑膜瘤大部分发生于脑膜,其中以大脑半球突面、鞍结节、矢状窦旁、大脑镰旁和颅底等部位发生最多,其次为蝶骨嵴、溴沟、小脑幕等部位。幕上脑膜瘤远多于幕下。大部分脑膜瘤生长缓慢,被发现前已长得很大。此外,脑膜瘤可与胶质瘤、神经纤维瘤同时存在,也可与血管瘤并存。脑膜瘤的治疗以手术切除为主,术中要顾及脑组织、血管、神经功能的保护和改善。 症状体征:头痛和癫痫的首发症状,根据肿瘤部位不同,表现为视力、视野、嗅觉或精神障碍、听觉障碍及肢体运动障碍、颅内压增高等。 右碟骨脊脑膜瘤 大脑镰脑膜瘤 鞍结节脑膜瘤 大脑凸面脑膜瘤 额叶脑膜瘤 侧脑室脑膜瘤 小脑幕脑膜瘤 治疗方法:主要是手术治疗 手术切除分级:彻底切除,瘤体完全切除,肉眼全切除,次全切或部分切除,开颅减压 手术配合要点: 1 .值班护士: (1 )术前了解好病人的基本信息,做好心理护理。由于是脑部手术,术程较长,患者心理压力较大,因此要安慰患者以消除其紧张情绪。 (2 )向手术医生咨询手术中的要求,按手术医生要求及习惯提前准备好手术所需物品,合理安排手术间。 2 .巡回护士: 1)术前提前30 分钟至手术间连接好负压吸引器、双极电刀等仪器并检查是否功能良好,准备好手术体位垫。 2)严格查对交接:患者进入手术室时与病房护士严格查对交接:姓名、性别、床号、手腕带、血型、手术部位、术前准备情况、各种化验结果、术前用药以及带入手术室物品等。 3)进入手术间后,帮助患者过床至手术床上,用约束带固定,建立静脉通路。 4)麻醉开始前、手术划皮前、病人出室前与麻醉医生和手术医生共同实施“TIME OUT”制度并签名。 5)协助麻醉:协助患者取仰卧位,根据医嘱麻醉后进行导尿。 6)摆手术体位:麻醉后将患者置于仰卧位,充分暴露手术区域,又要保证病人肢体处于舒适安全状态。 7)协助手术人员穿好手术衣,安排各类人员就位。调整灯光、温度、湿度,连接好各种仪器设备。使用电刀时,正确放置电极板,防止电灼伤。随时提供手术中需要的各种物品。 8)手术开始前、关 闭 颅 腔 前、关 闭 颅 腔 后及缝 合 皮肤 后与洗 手护士共同清 点 器械 、纱 布 、纱 垫 、缝 针 等,并认 真 做 好登 记 ,术中增 添 及掉落 的器械 要及时记 录 ,严防异 物遗 留 在 颅 腔 内 。 9)准确执 行手术中医嘱,在 操 作 前要重 复 一 遍 口 头 医嘱,药...

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