腹 部 超 声 检 查 大 全 (B 超 ) 肝 脏 疾 病 的 超 声 诊 断 （ 1） 检 查 前 的 准 备 与 检 查 时 的 体 位 检 查 前 一 天 少 吃 油 腻 食 物 ， 并 需 空 腹 8 小 时 。 体 位 ： 取 仰 卧 位 ， 作 深 吸 气 动 作 。 为 扩 大 观 察 范 围 ， 常 需 适 当 变 动 体 位 ， 如 左 侧 卧 位 或 右侧 卧 位 。 （ 2） 正 常 声 像 图 形 态 及 大 小 在 上 腹 部 作 纵 断 层 ， 肝 脏 为 类 三 角 形 ， 膈 面 圆 钝 而 下 缘 成 锐 角 ， 左 叶 小 于 45，右 叶 小 于 75。 正 常 肝 脏 的 轮 廓 清 晰 ， 光 滑 而 平 整 。 肝 右 叶 厚 度 小 于 14CM， 左 叶 厚 度 小 于 6CM。肝 内 结 构 ： 肝 内 的 液 性 管 腔 结 构 与 韧 带 ， 编 称 为 肝 内 的 纹 理 结 构 。 正 常 时 肝 内 纺 理 清 晰 而 均 齐 ，门 静 脉 （ PV） 内 径 小 于 1.4CM， 总 胆 管 （ CBD） 内 径 小 于 ０ .６ CM。 肝 内 回 声 特 点 ： 正 常 肝 实 质呈 中 等 或 弱回 声 光 点 ， 其强度 和频率皆均 匀。 一 般肝 实 质 回 声 比肾实 质 稍强而 较胰腺稍弱或 相似。 （ 3） 病 理 声 像 图 肝 囊肿 在 肝 内 表现为 圆 形 或 椭圆 形 ， 无回 声 的 暗区， 囊壁很薄， 轮 廓 平 整 光 滑 与 周围 组织界线清楚， 其后方回 声 明显增强。 多囊肝 肝 脏 弥漫性 肿大 ， 表面 不规则， 肝 内 有多发的 大 小 不等 的 液 性 囊腔 囊间肝 实 质 回 声 增强。常 合并 多囊肾。 肝 脓肿 肝 实 质 内 出现低回 专长性 以至无回 声 的 局部 性 损害， 其后回 声 增强。 可单发， 亦可多发。病 变 与 周围 组织的 界线不清 ， 边缘 常 不整 齐 ， 欠规则。 有时 在 脓肿周围 有数毫米宽的 环形 低回 声 ，代表炎症反应区。 肝 血管 瘤 约70%为 单发， 以肝 右 叶 最多见， 一 般位 于 肝 周边部 位 。 该肿瘤具有包膜， 所以与 周围 正常 肝 组织分界清 楚。 声 象图 表现为 园形 的 强回 声 团， 轮 廓 完整 ， 与 肝 实...
