高甘油三酯血症

1/9高甘油三酯血症(hypertriglyceridemia,HTG)高甘油三酯血症-简介人的血液中，血浆内所含的脂类称为血脂，包括胆固醇、胆固醇脂、甘油三脂、磷脂和未脂化的脂酸等数种。当胆固醇、甘油三脂等均超过正常值时，则统称为高脂血症。高脂血症是动脉粥样硬化的主要发病因素。常因侵犯重要器官而引起严重的后果，如冠心病、糖尿病、脑血管意外、顽固性高血压及肾病综合症、胰腺炎、结石症、脂肪肝等。动脉硬化的发生和发展，与血脂过高有着密切的关系。高甘油三酯血症（hypertriglyceridemia,HTG）是一种异族性甘油三酯蛋白合成或降解障碍。指血中的甘油三酯以乳糜微粒和前 B-脂蛋白中含量最高，它与动脉粥样硬化的形成有很大的的关系。凡引起血浆中 CM 和/或VLDL 升高的原因均可导致高甘油三酯血症。高脂血症是现代医学的病名，是冠心病发病的重要因素。祖国医学无此病名，也无类似记载。但从多年的临床实践观察，与脏腑气血功能失调和人体阴阳消长失衡而产生湿浊、瘀浊有关。甘油三酯的升高与冠心病的发生有着重要的意义，血清甘油三酯升高的价值比胆固醇为大，心肌梗塞尤为明显，82%的心肌梗塞者有高甘油三酯血症，而高胆固醇者仅有 47%。原发性高脂血症、肥胖症，动脉硬化、阻塞性黄疸、糖尿病，极度贫血、肾病综合症、胰腺炎、甲状腺功能减退，长期饥饿及高脂饮食后均可增高。饮酒后可使甘油三酯假性升高。据临床所见，以高脂血症而引发冠心病者比率有逐年上升趋势，所以治疗高脂血症对冠心病而言有举足轻重的作用。对于仅有血甘油三酯含量增高，而胆固醇含量正常的患者，应限制进食量，达到并维持标准体重；限制甜食，脂肪的摄入，禁酒，适当增加蛋白质及胆固醇。高甘油三酯血症-疾病原因常见病因有糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖、饮酒、肾病综合征及服用某些药物如 B 受体阻滞剂、利尿剂、雌激素、糖皮质激素、免疫抑制剂、三苯氧胺、抗精神病药物及蛋白酶抑制剂等。少见的原因包括肢端肥大症、糖原累积症、垂体功能减退症、先天性或获得性脂肪代谢障碍及系统性红斑狼疮等。高甘油三酯血症-临床表现通常是在常规血脂检查时被发现。严重的 HTG 可引起胰腺炎、疹性黄色瘤及脂血症性视网膜炎。一些病例中，非常高的 CM 可引起乳糜血症而表现为反复腹痛、恶心、呕吐及胰腺炎等，在这种情况下 TG 水平大于2000mg/dl。疹性黄色瘤是直径为 1〜3mm 的高出皮面的黄色丘疹，可见于身体任何部位，但以背部、胸部及近端肢体常见。高甘油三酯血...