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麻瑞亭下气汤解析

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麻瑞亭下气汤解析------------摘录于麻瑞亭《麻瑞亭治验集》一、下气汤,载黄元御所撰之《四圣心源·卷四》。1.原方为:甘草 6 克 、半夏 9 克 、茯苓 9 克 、杏仁 9 克 (泡,去皮尖)、芍药 6 克 、橘皮 6 克、 五味子 6 克、贝母 6 克,(去心) 。治气滞在胸肠右胁者,麻瑞亭去敛肺止咳之五味子、贝母,加润血疏肝之首乌、丹皮。2.化裁方:为粉甘草 6 克、法半夏 9 克、、云茯苓 9 克、炒杏仁 9 克、炒杭芍 12 克、广橘 红 9 克、制首乌 20 克、粉丹皮 9 克剂 。变功专清降肺胃原方,为既能右降肺胃,又能左升肝脾的升清降浊之剂。以之作为主方,随证灵活加减,而治绝大部分内伤杂病。3.药性功用:(1)甘草和中,治在脾胃,助其升降。(2)半夏和胃降逆,治在胃而助其降。(3)云茯苓健脾渗湿,治在脾而助其升。三味和合而调理后天脾胃,助其气血生化之源,以扶正抑邪。(4)橘红、杏仁,入气分,清肺理气,化痰降逆。(5)杭芍药、丹皮 、 首乌,入血分,疏肝升陷,兼以平胆。八味和合而共奏健脾疏肝、清降肺胃、调和上下之功,则胃降而善纳,脾升而善磨,肝升而血不郁,肺降而气不滞,心肾因之交泰(水火相济),诸脏腑紊乱之气机,因而复其升降之常,病可向愈也。方药12345678原方为甘草 6 克 半夏 9 克 茯苓 9 克 杏仁 9 克 橘皮 6 克 芍药 6 克 五味子 6 克 贝母 6 克 化裁方粉甘草 6 克 法半夏 9 克 云茯苓 9 克 炒杏仁 9 克 广橘红 9 克 炒杭芍 12 克制首乌 20 克粉丹皮 9 克 药虽平淡无奇,然握中央而驭四旁,复升降而交水火,所以用治内伤杂病,切病机而效可观。所以然者,内伤杂病,多系多脏腑功能之失调,脾胃功能失调尤著者。病机为中气不健,肝胆郁滞,肺胃上逆,脾肾下陷,而导致脾胃不和,肝胆不调。上显标之虚热,下显本之湿寒。此方和中调郁,渗脾湿而不伤肝阴,滋肝阴而不助脾湿,降浊阴而去其上壅,升清阳而理其下陷,自可收脾升而肝肾随之亦升,胃降而心肺随之亦降之功。使紊乱之脏腑气机,复其左升右降之常,胃善纳而脾善磨,肝不郁而肺不滞,气血渐旺,诸症自可向愈也。二、各种病症加减:1.湿气盛者(如水气病、脾虚胀满):以猪苓片 9 ~ 12 克 易茯苓,建泽泻 9 克 易甘草。基础方粉甘草 6 克法半夏 9 克云茯苓 9 克炒杏仁 9 克广橘红 9 克炒杭芍 12克制首乌 20克粉丹皮 9 克化裁方建泽泻 9 克...

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