三甲复审医院感染管理访谈调查需掌握的知识点(临床医技科室）一、医院感染管理组织体系和制度建设1、医院感染控制三级管理体系
医院感染管理委员会 医院感染管理科 科室医院感染监控小组2、科室医院感染监控小组的组成及职责(见科室医院感染管理持续改进记录本）3、本部门医院感染控制制度（见科室制定的感染控制制度册）二、医院感染暴发报告与处置1、什么是医院感染暴发
是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生 3 例以上同种同源感染病例的现象
2、什么是疑似医院感染暴发
指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现 3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者 3 例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象
3、我院临床科室如何报告医院感染病例
临床科室出现医院感染散发病例时，医生于 24 小时内填报医院感染病例报告卡上报医院感染管理科；出现 3 例及以上疑似医院感染暴发病例时,应 2 小时内电话报告医院感染管理科
4、医院感染暴发报告的第一责任人是谁
医疗机构的法定代表人
5、感染暴发报告及处理流程
临床科室出现感染暴发和疑似感染暴发 2 小时内报告感染管理科 院感科核实流行或暴发 院感科报告院领导和有关上级部门 科室协助查找感染源、隔离病人 制定落实控制措施(包括对病人进行适当的治疗、正确消毒灭菌,停止收新病人、医务人员做好个人防护，必要的免疫接种或给药等） 院感科收集分析调查资料 总结经验,制定防范措施
三、消毒隔离与职业防护1、科室消毒隔离与感染控制制度(各科室准备）2、临床科室如何对朊病毒、气性坏疽、突发原因不明的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品进行处置
（1)患者宜选用一次性用品，使用后应进行双层医疗废物袋密闭封装（锐器置锐器盒后封装），包装外标明感染性疾病名称，送医疗废物集中处置中心进行焚烧处理
（2）需要重复使用的诊疗器械、器具和物品,使
