乡镇卫生院安全隐患及对策 【中图分类号】R197
6 【文章编号】004—7484(2024)04—2675—01 自 2024 年开始的乡镇卫生院改貌工程及 2024 年新型农村合作医疗全面铺开以来,我县乡镇卫生院软硬件有了明显提高,政府投资新建了病房楼、门诊楼,购进了各种检查设备、急救设备,每年为乡镇卫生院招聘卫生专业技术人员,但受各种因素的影响,乡镇卫生院进展指标存在明显失衡,有调查讨论:10 年来乡镇卫生院固定资产增幅达到了 166%,而职工人数增幅仅为 14%,住院病人增幅达到了202%,门诊人次增幅 48%【1】
2024 年根据卫生行政部门的安排,本人到某乡镇卫生院进行帮扶工作,之前也参加过各乡镇卫生院的医疗质量考核工作,发现乡镇卫生院存在许多安全隐患,针对这些问题,通过与乡镇卫生院的领导及中层管理者的沟通制定了一系列的改进措施,收到了良好效果,现报告如下: 1 存在的安全隐患 1
1 由于乡镇卫生院住院病人不断升高,而床位配置相对减少,加之乡镇卫生院面对的人群主要是附近的农民,离家近,99%的病人虽然办了住院手续,但病人输完液就离院回家,且返院时间不确定,随意性比较强,导致药物不能按时输入,也增加了医护人员的工作量
某些乡镇卫生院延续的习惯是病人回院后自己找床输液,无固定床位,在病人集中回院输液时有的床上甚至能坐到 3 个病人,而某些乡镇卫生院识别病人身份的方法只是病人的姓名,假如遇到姓名相同、相似,医护人员查对不严格,或者因为方言等等原因极易造成给药差错及误换吊瓶的安全事故发生,在下乡支农的前三个月某乡镇卫生院就发生误换吊瓶的安全事故 4 起,存在非常大的安全隐患
2 由于人员少,日间住院病房无大夫值班,只有护士,电话医嘱时有发生,存在安全隐患
3 有些乡镇卫生院药品管理不法律规范,如高危药品氯化钾、浓氯化钠放于抢救车内,并与抢救药品混放无标识