产科的医院感染管理

产科的医院感染管理安徽医科大学附属医院 杨琍琦内内 容容 提提 要要A 医院感染的概念 B 产科常见的医院感染 C 产房的医院感染管理 D 母婴同室的医院感染管理 Ｅ 产房、母婴同室的质量监测医院感染(Nosocomial Infection)的定义是指出院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员医院内获得的感染也属医院感染。。一、下列情况属于医院感染入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确埋伏期的感染自入院时起超过平均埋伏期后发生的感染为医院感染.2.本次感染与上次住院有关。3。在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染)的感染.4.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。5。由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。二、下列情况不属于医院感染1。皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。2。由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现.3.新生儿经胎盘获得的感染，如单纯疱疹、弓形体病等.4。患者原有的慢性感染在医院内急性发作。产科常见的医院感染产科常见的医院感染一、易感因素1。一般因素:贫血、营养不良、慢性疾病2。与分娩有关的因素:胎膜早破、产程延长、反复肛门检查、产道损伤、产后出血3.与手术有关的因素：助产术、剖腹产、手取胎盘二、 常见感染的诊断标准外阴切口感染经阴道分娩，病人外阴切口感染发生于产后2周内。符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断： 1.外阴切口有红、肿、热、痛或有脓性分泌物. 2.外阴切口有脓肿. 急性盆腔炎入院48小时后，或有宫腔侵袭性操作、自然分娩24小时后出院一周内发生者。符合上述规定，并有下述两条之一即可诊断：1.有下列症状或体征且无其它原因解释，发热、恶心、呕吐、下腹痛或触痛，尿频、尿急或腹泻，里急后重，阴道分泌物增多呈脓性。2.后穹窿或腹腔穿刺有脓液.子宫内膜炎入院时，病人无羊水感染,羊膜破裂时间不超过48小时.早孕流产、中孕引产、分娩后一周内.符合上述规定,并有发热、下腹痛或压痛，不规则阴道流血或恶露异常等即可诊断.有条件均应送病原学检查产房的医院感染管理一、孕产妇的易感性产房感染的特点是容易发生自身感染（内源性）阴道内存在细菌 胎膜早破（羊水）使酸性的阴道碱性分娩时造成会阴、阴道及子宫颈等损伤胎盘剥离造成...