地质灾害危险性评估报告备案登记表编号:建设项目或规划区名称55 工程评估级别一级用地范围及面积69 亩(其中林地地理位置东经：513°43′33″~513°48′59″北纬：50°51′34″~50°53′55″建设或规划单位名称555 公司法人代表55地址55 区联系人55项目名称55 工程电话13555888用地性质建设用地传真评估单位名称55 勘查院法人代表55地址55 路 21 号联系人55评估资质等级:甲级电话15595编号:国土资地灾评资字 （5002)号传真5评估报告报告名称55 工程地质灾害危险性评估报告报告主编康金宝电话1395558专家组审查时间2010 年 12 月 24 日专家组长555评估单位对评估结论负责的承诺我院对《55 工程地质灾害危险性评估报告》作出的结论负责。（单位签章)年月日建设或规划单位按评估结论做好地质灾害防治工作的承诺我公司将按 55 地质矿产勘查院对《55 工程地质灾害危险性评估报告》作出的评估结论和防治措施做好地质灾害防治工作（单位签章）年月日对建设项目或规划区地质灾害危险性评估工作是否符合有关规定的意见（备案的国土资源行政主管部门签章）年 月 日
