基坑开挖报验申请表工程名称:濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 编号:致:安徽省中灏工程征询有限企业 我单位完毕了 W — 8 19+689
99 基坑开挖 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收
附件:1、基坑开挖验收批质量验收记录及附表2、隐蔽工程检查验收记录承包单位(盖章):砀山县亿嘉园建筑有限企业项目经理:日 期:审查意见: 项目监理机构:专业监理工程师:日 期:基坑开挖验收批质量验收记录工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程单位工程名称濉溪县开发区王引河路污水管网对接工程 SHWS-2施工单位砀山县亿嘉园建筑有限企业分部工程名称土石方工程分项工程名称基坑开挖验收批名称、部位W-8 19+689
99工程数量一座项目经理技术负责人施工班组长专业工长施工执行原则名称及编号《给排水构筑物工程施工与验收规范》GB50141—,第 4
2 条质量验收规范的规定施工单位检查评估记录应测点数合格点数合格率(%)检查项目规定值或容许偏差1234567主控项目1基底开挖外观符合规范规定见附表规范规定或外观检查2地基承载力符合设计规定检查槽记录或承载力检查汇报3基坑边坡围护构造等符合规范规定见附表规范规定或外观检查45678一 般 项 目1平面位置50见附表55100
02高程+20见附表88100
03平面尺寸不不不小于设计规定见附表88100
04放坡开挖的边坡坡度不陡于设计规定见附表44100
05多级放坡的平台宽度+100 ~ -50见附表6基底表面平整度20见附表88100
07891011121314平均合格率(%)100
0施工单位检查评估成果合格项目专业质检员: 年 月 日监理(建设)单位验收结论监理工程师:(建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日基 坑 开 挖 附 表验 收 批 名 称 、 部 位 : W — 8 19+689
99 重 要