居民出行调查表调查时间 年月日 调查员 验收员 编码员出行次序出发时间出发地点起点用地设施代号出 行目的出行方式到达地点终点用地设施代号到达时间全程步行使 用 交 通工具1区路号区路号2区路号区路号3区路号区路号4区路号区路号5区路号区路号6区路号区路号7区路号区路号出行目的：1.上班 2。上学 3.公务 4。生活购物 5。文娱体育 6。探亲访友 7.看病 8。回家 9.其他回程 10。其它活动出行方式：1.步行 2.自行车 3。电动自行车、助力车 4。公交 5。出租 6。轻骑、摩托车 7。单位班车 8。单位小汽车 9。私人小汽车 10。三轮车 11.地铁 12.其它用地设施：1。住宅 2。重工业 3.轻工业 4.大专院校 5。中小学校 6.行政管理机构 7。商业和服务业 8。文娱体育场所 9。交通场所（火车站、汽车站、公交车站等） 10.医疗卫生 11.文化场所（图书馆、展览馆等) 12。施工场地 13.农业用地 14。其他对城市交通的意见与建议栏您对我市交通运行现状 的 总 体 感 觉 是 ？（只选一项）您认为对于改善城市交通最为重要的是？（最多选四项）你对我市公交服务的满意程度是?（只选一项）你若不同意坐公交或对公 交 不 满 意 主 要 原 因是？(最多选四项）1、 很好2、 较好3、 一般4、 较差5、 很差1、 加大道路设施建设力度2、 严格管理，加重违规处罚力度3、 培育市民交通意识4、 改善公共交通5、 改善停车设施6、 改善步行环境1、 很满意2、 满意3、 一般4、 不满意5、 很不满意1、 线路少，转车不方便2、 不准时，等车时间长3、 到、离车站步行时间长4、 速度慢,出行时间长5、 车辆状况差6、 服务态度差7、 其它
