一、病例分析（1 小题，共 15.0 分）（15 分）[1]男，56 岁。反复胸闷、气短、心悸 5 年，再发并夜间不能平卧 3 天。PE：BP135/80mmHg,P100 次/分，双肺底闻及少量湿啰音，心界向两侧明显扩大，HR125 次/分，律不齐，S 强弱不等，P 亢进，心尖区闻及收缩期杂音，双下肢水肿。胸片：心胸比 60%。问：（1）最可能的诊断是什么?（2）为明确诊断需做什么检查?（3）应采取哪些治疗措施？二、单选题（50 小题，共 50.0 分）（1 分）[1]慢性心脏病患者心衰诱因中最常见的是（）A、严重贫血B、妊娠C、肺部感染D、心律失常E、情绪激动（1 分）[2]治疗剂量洋地黄的作用是（）A、减慢房颤病人的心房率B、使房颤转为窦性心律C、增加心室肌自律性和兴奋性D、减慢房颤病人的心室率E、同时减慢房颤病人的心房率和心室率（1 分）[3]左室功能不全的患者，听诊以何项改变最有诊断意义（）A、心尖区收缩期杂音B、心尖区舒张期奔马律C、第一心音减弱D、心率明显增快E、肺动脉瓣第二心音增强（1 分）[4]洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是（）A、苯妥英钠B、利多卡因C、奎尼丁D、溴苄胺E、普萘洛尔（心得安）（1 分）[5]急性收缩功能不全性左心衰，通常不宜选用（）A、二硝酸异山梨醇酯B、利尿酸C、高流量吸氧D、卡托普利E、普萘洛尔（心得安）（1 分）[6]下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（）A、肝大B、下肢水肿C、颈静脉怒张D、奇脉E、腹水(1 分)[7]下列哪一项是慢性心衰的基本病因()A、各种感染B、摄入钠盐过多C、严重心律失常D、情绪激动和过重体力劳动E、心脏负荷过重和心肌病变(1 分)[8]提示左心室功能衰竭的是下列哪项()A、水冲脉B、交替脉C、脉搏短绌D、奇脉E、脉细速无力(1 分)[9]下列哪一个是导致肺水肿的直接原因()A、左心室压力升高B、肺动脉高压C、肺静脉压力升高D、左心室舒张末压升高E、右心房压力升高(1 分)[10]当左心衰后并发右心衰时，下列哪一项症状可以有所缓解()A、阵发性呼吸困难B、腹水C、食欲不振D、少尿E、肝大(1 分)[11]左心衰发展至全心衰时不出现()A、下肢水肿B、呼吸困难加重C、呼吸困难减轻D、咳嗽减轻E、乏力、疲倦加重(1 分)[12]5 岁男孩，诊断先心病室间隔缺损，拍胸部正位片如图所示，你认为下列关于肺部正确的结论是()A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水肿D、间质性肺水肿E、肺充血（1 分）[13]急性心肌梗死最常见的心律失常是（）A、窦性心动过速B、室性心律失常...
