肌张力及痉挛评估标准表 1 临床肌张力分级（0-4 级）等级 肌张力 标准0软瘫被动活动肢体无反应1低肌张力被动活动肢体反应减弱2正常被动活动肢体反应正常3轻、中度增高被动活动肢体有阻力反应4重度增高被动活动肢体有持续性的阻力反应表 2 改良 Ashworth 量表（0-4 级）等级 肌张力 标准0肌张力不增加被动活动患侧肢体在整个范围内均无阻力1 肌张力稍增加被动活动患侧肢体到终末端时有轻微的阻力1+肌张力稍增加被动活动患侧肢体时在前 1/2ROM 中有轻微的“卡住”感觉，后 1/2ROM 中有轻微阻力2肌张力轻度增加被动活动患侧肢体在大部分 ROM 内均有阻力,但仍可以活动3肌张力中度增加被动活动患侧肢体在整个 ROM 内均有阻力,活动比较困难4肌张力重度增加患侧肢体僵硬,阻力很大，被动活动十分困难痉挛的几种徒手检查表分级神经科分级Ashworth 分级Penn 分级Clonus 分级0肌张力降低无肌张力增高无肌张力增高无踝阵挛1肌张力正常轻度增高，被动活动时有一过性停顿肢体受刺激时出现轻度肌张力增高踝阵挛持续 1～4 秒2稍高，肢体活动未受限增高较明显,活动未受限偶有肌痉挛,〈1 次/小时持续 5～9 秒3肌张力高，活动受限增高超显，被动活动困难常常痉挛,〉1 次/小时持 续 10 ～ 14秒4肌肉僵硬，被动活动困难或不能肢体僵硬，被动活动不能频繁痉挛，〉10 次/小时持续 15 秒Brunnstrom 运动功能恢复 阶段上肢手下肢I无任何运动无任何运动无任何运动II仅出现协同运动模式仅有极细微的屈曲仅有极少的随意运动III可随意发起协同运动可有钩状抓握，但不可能伸指坐位的情况下有髋、膝、踝关节的协同性屈曲IV出现脱离协同运动的活动：①肩前屈 0 度，肘屈曲 90 度的情况下，前臂可旋前旋后；②肘伸直时肩可前屈 90 度;③手背可触及腰骶部可 侧 捏 及 松 开 拇指，手指可半作随意的小范围伸展坐位的情况下可屈膝 90 度,可使足后滑到椅子下方，足跟在离地的情况下能背屈V出现相对独立的协同运动:①肘伸直时肩可外展可作球状和圆柱状抓握,手指可作集团健腿站立,患腿可先屈膝后伸髋；在伸膝的情况下可背屈90 度；②肘伸直肩前屈30-90 度的情况下，前臂可旋前旋后；③肘伸直前臂中立位时上肢可上举过头伸展，但不能单独伸展踝，可将脚放在向前迈出一小步的位置上VI运动协调近于正常，手指指鼻无明显辨距不良,但速度比健侧慢(〈 5 秒)所有抓握均能完成,但速度和准确性比健侧差站立的情况下可使髋外展到超出抬起该...
