2 0 2 0年临床执业医师《实践技能》考试大纲一、职业素质(一)医德医风(二)沟通能力(三)人文关怀二、病史采集(一)发热(二)皮肤黏膜出血(三)疼痛头痛、胸痛、腹痛、颈肩痛、关节痛、腰痛
(四)咳嗽与咳痰(五)咯血(六)呼吸困难(七)心悸(八)水肿(九)恶心与呕吐(十)呕血与便血(十一)腹泻与便秘(十二)黄疸(十三)消瘦(十四)无尿、少尿与多尿(十五)尿频、尿急与尿痛(十六)血尿(十七)痫性发作与惊厥(十八)眩晕(十九)意识障碍三、体格检查(一)一般检查1、全身状况生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态
2、皮肤3、浅表淋巴结(二)头颈部1、眼外眼检查(包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动)、瞳孔得大小与形状、对光反射(直、间接)、集合反射.2、口咽部、扁桃体
3、颈部甲状腺、气管、血管
(三)胸部1、胸部视诊(1)胸部得体表标志包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺与胸膜得界线
(2)胸壁、胸廓、胸围(3)呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律2、胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感
3、胸部叩诊叩诊措施、肺界叩诊、肺下界移动度
4、胸部听诊听诊措施、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音
5、乳房检查(视诊、触诊)6、心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动
7、心脏触诊心尖搏动及心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感
8、心脏叩诊心界叩诊及左锁骨中线距前正中线距离得测量
9、心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊次序、听诊内容(心率、心律、心音、心音变化、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音)10、外周血管检查(1)脉搏脉率、脉律
(2)血管杂音静脉杂音、动脉杂音
(3)周围血管征(四)腹部1、腹部视诊(1)腹部得体表标志及分区(2)腹部外形、腹围(3)呼吸运动(4)腹壁静脉(5)胃肠型与蠕动波2、腹部触诊(1)