心电监测技术【目的】监测患者生命体征变化.【大流程】核对评估---准备用物—连接监护—健康宣教———停止监护—注意事项【小流程】编号操作步骤操作要点备注分数1核对医嘱双人核对医嘱和执行单,准确无误.42评估解释（1）目前病情，意识状态。（2）心理状态,语言沟通能力和情绪状态,无焦虑恐惧等情绪。(3)局部皮肤情况，有无红肿,出血，溃疡,疤痕，有无粘贴电极的禁忌。（4）健康知识:对心电监护的认识和理解,有无配合监护方面的知识.（5）环境干净，光线充足、明亮,没有无电磁波的干扰，备屏风。43准备用物心电监护仪一台、电极片 5 个、75%酒精、棉签、弯盘、必要时备剃须刀、纱布一块、治疗车、治疗盘、快速手消液。64洗手戴口罩洗手、戴口罩45再次核对检查心电监护仪性能及导线连接是否正常，携用物至病房，核对患者姓名、床号、年龄，做好解释。46连接监护1、接通电源,打开主机开关,仪器性能及导线连接均正确，启动监护仪（屏幕提示：是否清除之前患者数据）.连接好电极片。2、协助患者平卧位,暴露胸部,清洁患者皮肤（酒精棉签擦拭)3、连接导联线：如为三导，电极片放置位置:白色（RA）→胸骨右缘锁骨中线第一肋间黑色（LA）→胸骨左缘锁骨中线第一肋间红色(LL）→左锁骨中线剑突水平处如为五导,电极片放置位置：白色（RA）→胸骨右缘锁骨中线第一肋间黑色(LA）→胸骨左缘锁骨中线第一肋间红色(LL）→左锁骨中线剑突水平处绿色(RL）→右锁骨中线剑突水平处棕色（V）→胸骨左缘第四肋间4、根据监护仪标识要求将电极片贴于患者胸部正确位置，避开伤口,必要时应当避开除颤部位.连接导联后给予患者保暖。5、清洁患者局部皮肤及指（趾）甲,正确安装血氧饱和度指套.6、连接血压袖带:被测量肢体与心脏处于同一水平，伸肘并稍外展，将袖带平整的缠于上臂中部，松紧以能放入一到两指为宜,袖带下缘应距肘窝 2~3cm,按下血压启动键。7、打开监护仪观察波形并设置：① 调整参数：设置合理心电监测指标(HR、R、BP、SPO2 )报警界线,打开报警系统.动画3384881233② 选择 P、QRS、T 波较清楚的导联，保证监测波形清楚、无干扰。③ 调整振幅。④ 调整血压测压方式、间隔时间。8、协助病人取舒适卧位,整理床单位。9、洗手，取口罩，登记生命体征单或重症记录单7健康宣教告知患者不要自行移动或者摘除电极片；告知患者及家属避开在监测仪附近使用手机，以免干扰监测波形;指导患者学会观察电极片周围皮肤情况,如有痒痛感时及时告诉医护人员.58停止监护①...
