急抢救理管理质量考核标准(2024
03 修订)科室: 得分:项目质量标准分值考 核 方 法扣 分 原 因扣分实扣分抢救仪器物品管理60%1
健全各类抢救仪器设备管理制度,专人负责,保证仪器完好,处于备用状态121、查病区有无建立抢救仪器物品检查管理制度2、大型抢救仪器设备有无操作流程(看资料)⑴ 无建立法律规范统一的检查记录本1⑵ 无专人负责1⑶ 无抢救仪器操作流程图1⑷ 仪器损害无及时维修1⑸ 备用的医疗仪器不能正常使用1⑹ 记录本无固定基数5⑺ 每周检查记录一次,缺一次12
抢救仪器物品定点放置101、查医疗仪器有无定位放置,仪器外借、维修有否交接班记录2、提问护士是否掌握仪器物品放置位置 ⑴ 仪器无定点放置1⑵ 使用后仪器无及时归位1(3)急救物品不经允许外借一次3(4)无维修仪器记录1(5)护士不知晓仪器放置位置43
抢救仪器保持完整、符合院感要求101、查医疗仪器有无定期清洁、消毒2、提问护士消毒处置方法 ⑴ 仪器表面不清洁2(2)用后仪器无及时处置2(3)仪器导线乱七八糟未整理2(4)护士不知晓消毒处置方法44
抢救车用物齐全定位放置,标识法律规范统一,保持干净201、查有无心外按压板、电插板、简易呼吸气囊2、查急救用物种类是否齐全、是否完好、是否处于备用状态3、查抢救车一次性无菌物品备用是否齐全、是否过期⑴ 用物不齐全每件(主要用物 5 分)3(2)用物不能处于备用状态(每件主要用物 5 分)3(3)物品无定位放置每件21标识不法律规范、破损陈旧每处1(5)用后用物无及时整理、未清洁消毒35
急 救 药 品 设基数,备用齐全8查急救药有无按法律规范、全科需求配置1抢救药品无基数12不齐全
缺一种33药品与基数不一致
每缺一只14药品放置与标识不符15抢救药品过期
每只3备注:分值 100 分,得分≥95 分为合格
(同时计算急救物品完好率)检查人: 检查时