患者管路滑脱预防与报告制度 1。 管路滑脱主要是指气管插管、气管切开、中心静脉导管和PICC 导管等管路滑脱. 2. 仔细评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。对存在管路滑脱高危因素的患者，要及时报告护士长,24 小时内填写“管路滑脱评估监测记录单”，积极实行防范措施。 3。对存在管路滑脱危险的患者，告知患者及家属，使其充分了解预防管路滑脱的重要性，取得配合。 4。仔细落实防范措施，根据病情安排家属陪伴,必要时在家属同意下实行适当的约束，并做好交接班。加强巡视,随时了解患者情况及检查约束部位,并做好记录。 5。护士长应及时组织科室护理人员对患者进行会诊,确定风险程度，完善护理措施。护理部加强督导、检查，对发生案例有分析、改进措施和反馈，防范事件发生. 6.假如患者发生管路滑脱，应立即通知医师实行措施，避开或减轻对患者的身体损害或将损害降至最低。及时报告护士长、护理部。 7.护士长要组织科室人员仔细讨论,分析原因,制定改进措施，并落实整改. 8.对患者发生管路滑脱的科室，如有意隐瞒不报，事后发现将按情节轻重给予严肃处理，并纳入护士长和科室绩效考核。 9。评估、报告流程： 风险评估筛查→发现高危患者→报告护士长→告知患者和家属管路滑脱危险→实行预防措施→填写监测单→科室会诊→完善并落实护理措施. 10。处置流程： 立即通知医师→迅速实行措施→立即报告→讨论分析→制定改进措施→落实整改.
