院前医疗急救检查急救操作技能评分表(试行）急救中心名称：急救器材准备（10 分）器材准备充分、恰当5 分器材准备应在 3 分钟内完成（每超过 1 分钟扣 2 分，不倒扣分)5 分急救流程、操作和配合（80 分）流程合理30 分操作法律规范30 分配合默契10 分急救操作应在 10 分钟内完成（每超过 1 分钟扣 2 分，不倒扣分）10 分急救病历书写（10 分）内容完整、准确，字迹清楚5 分病历书写应在 5 分钟内完成（每超过 1 分钟扣 2 分,不倒扣分)5 分一、操作技能评分表（一）长骨骨折固定操作要点（上肢或下肢）项目操作要点分值得分个人防护实行或描述个人防护措施5固定前处理评估肢体活动,发现伤口后，快速评估肢体远端血供情况（皮肤颜色、皮温、动脉搏动)5助手适度牵引肢体，以达到固定、制动的目的5物品准备纱布、绷带、压垫（或棉垫）、夹板、扎带、剪刀等。10伤口处理伤口覆盖无菌纱布，绷带包扎,压力适中,手法正确.10放置夹板估量夹板长度、取用合适的夹板5放置夹板,助手帮助扶持5扎带捆绑 3-4 道,先中间、后两头，扎带打结在夹板外侧，打活结。1、扎带捆绑位置正确；2、打结位置正确；3、打活结；4、顺序正确;20调节扎带松紧度：上下活动以不超过 1cm 为宜，术者口述+动作.5修剪扎带长度：尾端留出 2cm 为宜。术者口述：扎带尾端 2cm。5上肢骨折：截取两段适宜长度绷带，一根置于远端扎带处，另一根置于近端扎带处,指导患者将患肢置于胸前，两绷带绕于颈后打结，打活结。口述：请将患肢置于胸前,屈肘 90 度。下肢骨折：患肢置于功能位。5观察末梢血液循环：要点：拇指按压指甲以观察甲床毛细血管反应时间，一般少于 2 秒；食、中指指腹触顶患者指腹，以感觉指腹张力大小。口述:末梢血运良好，指腹张力适中.5指导患者指导患者肢体置于功能位，如有痛苦、麻木等及时告诉医生等.10转送途中持续评估持续评估生命体征、肢体活动、感觉和肢体远端血供情况.5总分：100（二）体外除颤操作要点项目操作要点分值得分个人防护实行或描述个人防护措施5操作前准备备齐用物，放置合理。5检查除颤仪性能，蓄电池是否充电.5操作前评估评估患者意识，大动脉搏动或心电图波形，正确推断患者是否存在除颤指证.5检查患者心前区监测电极的连接情况.5评估有无起搏器置入。5操作过程暴露患者胸壁并保持清洁干燥，避开或去除电极片、起搏器及金属物品。5打开除颤仪,确认 paddle 导联，有利于检查患者心率、心律，确认非同步状态。...
