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护理操作规范及流程1-20

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第一部分基础护理操作法律规范及流程一、面部清洁及梳头技术服务法律规范(一) 工作目标使患者面部清洁、头发洁净,感觉舒适。(二) 工作法律规范要点1、 遵循节力、安全的原则。2、 告知患者,做好准备.根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间.3、 按需要准备用物.4、 协助患者取舒适体味,嘱患者若有不适告知护士.5、 操作过程中,与患者沟通,了解其需求,密切观察患者病情,发现异常及时处理.6、 尊重患者的个人习惯,必要时涂润肤乳。7、 保持床单位清洁、干燥.(三) 结果标准1、 患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意.2、 患者面部清洁,头发洁净,感觉舒适。3、 患者出现异常情况,护士处理及时。面部清洁及梳头技术操作流程二、床上洗头技术服务法律规范(一)工作目标保持患者头发清洁、整齐,感觉舒适。(二)工作法律规范要点 1、遵循标准预防、节力、安全的原则. 2、告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯、头发清洁度,选择时间进行床上洗头。 3、准备用物,房间温度适宜,选择合适的体位。 4、操作过程中,用指腹部揉搓头皮和头发,力量适中,避开抓伤头皮 .观察患者反应并沟通,了解患者需求。 5、注意保护伤口和各种管路. 6、清洗后,及时擦干或吹干头发,防止患者受凉. 7、保持床单位清洁干燥。(三)结果标准 1、患者/家属哪呢过够知晓护士告知的事项,对服务满意. 2、护理过程安全,患者出现异常情况时,护理处理及时.床上洗头技术操作流程三、床上温水擦浴技术服务法律规范(一) 工作目标1、 使长期卧床不能自理的患者清洁、舒适、预防皮肤感染。2、 促进皮肤表面血管扩张,增进血液循环、增强皮肤新陈代谢和预防褥疮。3、 观察和了解患者的一般情况,活动肢体,防止肌肉痉挛和关节僵硬等并发症,并满足其身心需要。(二) 工作法律规范要点1、 遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则.2、 告知患者,做好准备。观察皮肤的清洁度及有无异常改变。操作准备1、 评估。2、 准备用物3、 按规定着装、洗手、戴口罩。4、 用物齐备,携至床旁。查对解释1、 查对。2、 告知患者操作目的,以取的配合。3、 协助患者取舒适卧位。洗脸1、 将脸盆放于床旁桌上,倒入热水 2/3 满,测试水温,根据病情放平床头及床尾支架。2、 垫治疗巾与枕上,将微湿小毛巾包在右手上,为患者洗脸及颈部。3、 拧干毛巾再一次擦洗一遍。注意擦...

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