护理目标管理指标质量指标合格率质量指标合格分质量指标统计方法1、分级护理合格率≥90%合格标准 85 分检查患者合格数/检查患者总数×100%2、一级护理合格率≥90%合格标准 85 分检查患者合格数/检查患者总数×100%2.健康教育覆盖率 100%合格标准 90%检 查 完 成 教 育 患 者 数 / 检 查 患 者 总 数×100%3、健康教育知晓率≥80%合格标准 85 分能复述知识要点患者数/检查患者总数×100%4 、 护 理 文 书 环 节 质 量 合 格 率≥95%合格标准 90 分检查文书项目合格数/检查文书项目总数×100%5、护理文书终末合格率≥95%合格 90 分、甲级95≥分、乙级<90、分丙级<80分检查病历合格数/检查病历总数×100%6、病房管理合格率≥90%合格标准 85 分检查项目合格数/检查项目总数×100%7、院感管理合格率 90%合格标准 85 分检查项目合格数/检查项目总数×100%8、消毒灭菌物品合格率 100%合格标准 100 分检查项目合格数/检查项目总数×100%9、急救药品、器材管理合格率100%合格标准 100 分检查项目合格数/检查项目总数×100%9、静疗合格率≥90%合格标准 90 分检查项目合格数/检查项目总数×100%10、身份识别合格率≥95%合格标准 95 分检查项目合格数/检查项目总数×100%11、患者满意率≥95%合格标准 85 分调查患者满意数/调查患者总数×100%12、护理安全≥95%合格标准 95 分检查项目合格数/检查项目总数×100%13、责任护士护理合格率≥90%合格标准 80 分检查患者合格数/检查患者总数×100%14、优质护理合格率≥95%合格标准 90 分检查患者合格数/检查患者总数×100%15、护士分层培训合格率≥95%合格标准 85 分考核合格人数/参加考核人数16、护理三基理论考试合格率≥95%合格标准 80 分考核合格人数/参加考核人数17、护理专科理论考试合格率≥95%合格标准 85 分考核合格人数/参加考核人数18、护理技能考试合格率≥95%合格标准 85 分考核合格人数/参加考核人数19、护士长考核合格率≥95%合格标准 90 分考核合格人数/参加考核人数20、护理教学工作合格率≥95%合格标准 85 分检查项目合格数/检查项目总数×100%21、、护理部实时质控合格率≥90%合格标准 85 分检查项目合格数/检查项目总数×100%22、、年护理事故发生数:00年事故发生例数23、、护理差错发生率≤0。4%(年收容人数)≤0。4%年发生差错例数/年收容患者总数×100%24、入院后年压疮发生数:0(难免压疮除外)0年压疮发生例数惠安县医院护理部2024 年 1 月修订