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护理查房及病例讨论制度

护理查房及病例讨论制度_第1页
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护理查房制度一、护理部定期组织护理查房(每半年≥1次),护理部工作人员、科护士长、病房护士长、病房护士参加。二、科护士长定期(每半年≥1次)组织护理查房,本科各病区护士长及查房病区护士参加。三、护士长定期组织护理查房(每月1次),本病区护士参加.科护士长及护士长参加本科主查房,了解护理工作存在的问题,制定并督促实施整改措施。四、护理查房内容:(一)责任护士汇报病历,床前护理查体,查阅病历。(二)讨论患者病情、目前存在的问题、病情观察要点、潜在并发症、实行的护理措施等。(三)相关疾病基础护理和基础理论知识的掌握。(四)护理新技术的开展、护理疑难问题的解决。五、做好查房记录,以便总结经验。护理病例讨论制度一、对病情危重、疑难(特别)病例、大手术后、新开展手术前、不良事件以及死亡病例进行护理病例讨论。二、讨论会由科室护士长或N3级以上护士主持,有关人员参加,仔细进行讨论。三、讨论主要内容:目前患者的主要护理问题、制定相应的护理措施,护理并发症的预防等等。四、组织讨论前,科室责任护士应提前做好资料的准备,可邀请相关科室人员参加。五、科护士长、护理部工作人员可参加,给予业务指导.六、科室要做好讨论内容的记录.

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