护理质量管理方案1、护理质量管理目标 强化以病人为中心，以质量为核心的服务理念,坚持以人为本，护理先行，突出抓好护理服务质量,打造山东护理口牌，努力实现护患关系零距离，护理质量零差错，护理技术零缺陷，护理服务零投诉的目标要求。2、护理质量管理标准 在二级综合医院评审标准的基础上向上浮动。每周进行环节检查，每月进行全面检查，使护理质量不断提高，螺旋式上升，检查结果与经济效益挂钩，高于合格率不扣分，每低于合格率 1％扣 1 分。现将制定标准列表如下：项目二级医院标准我院制定标准急救物品完好率100％100%急诊危重抢救≥82％≥82％病房危重患者抢救成功率≥84%≥84%开展整体护理病房数100％100％基础护理合格率(合格标准为 85 分)100％100%特护、一级护理合格率≥85％≥95％危重病人护理合格率100％100%卫生技术人员“三基”考核合格率100%100％护理技术操作合格率（合格率为 85 分）100%100％年褥疮发生次数0 次0 次医疗设备、仪器完好率≥80％≥90%护理文书合格率≥90％≥90％病区管理合格率≥90％≥90%病人出院满意度≥95％≥95%护理服务满意度≥95%≥95%无菌手术切口甲级愈合率≥97％≥97％无菌手术切口感染率≤0。5％≤0。5%常规器械消毒灭菌合格率100%100％一次性注射器、输液(血）器用后毁形率100%100%医院感染率≤8％≤8％医院感染漏报率≤10％≤10％一人一针一管一用一灭菌执行率100％100％院内感染管理合格率≥95%≥95%
