深圳市第二人民医院更换引流袋/瓶操作第**章 外科 更换引流袋/瓶操作第**节 脊柱外科 更换引流袋/瓶操作一、更换引流袋/瓶操作【目的】1、 保持引流管通畅通,维持有效引流
2、 观察引流液的性状及量,为医生诊断提供依据
3、 防止逆行感染
【适应症】1、 各种有引流管的患者【操作流程图】【注意事项】1、 严格执行无菌操作原则,防止感染
2、 动作轻柔,勿用力牵拉引流管
3、 保持引流管长度适中,翻身活动时防止受压、打折、扭曲、脱出
4、 及时观察引流管是否通畅,引流液颜色、性状、量
更换引流袋/瓶操作指引操作流程 要点说明核对:1
医嘱、患者姓名、床号2
引流种类、引流管留置时间评估:1
患者的年龄、病情、治疗、意识和合作能力2
留置引流的目的、时间及引流的位置和种类3
引流液的量、颜色、性状及流速4
术部敷料有无渗血、渗液5
患者/家属对引流管知识的知晓度告知:1
引流目的,更换引流袋/瓶的目的,必要的护理配合及自我观察的技巧、事项2
维持有效引流的意义及方法
操作者:洗手、戴口罩、必要时戴手套6
环境:符合无菌操作,保护隐私及保暖7
用物:引流袋/瓶、消毒用品、无齿血管钳、必要时备换药物品等
患者:取舒适体位,保护隐私
暴露引流管及引流袋/瓶连接处2
引流管下铺治疗巾,置弯盘3
用血管钳夹住引流管近端4
分离引流管与引流袋或瓶接头5
由内向外消毒引流管管口及外周6
将新的引流袋/瓶与引流管连接7
松开血管钳,观察引流情况,确认引流通畅8
固定引流袋/瓶9
撤治辽巾、弯盘,整理床单位,调整至利于引流的体位准备:1
操作者:洗手、戴口罩、必要时戴手套2
环境:符合无菌操作,保护隐私及保暖3
用物:引流袋/瓶、消毒用品、无齿血管钳、必要时备换药物品等
患者:取舒适体位,保护隐私
意识模糊、烦躁不安和不合作者必要时使用约束带2